甲狀腺檢查項目主要有甲狀腺功能五項、甲狀腺超聲、甲狀腺核素掃描、甲狀腺細針穿刺活檢、甲狀腺抗體檢測等。
甲狀腺功能五項包括促甲狀腺激素、游離三碘甲狀腺原氨酸、游離甲狀腺素、總?cè)饧谞钕僭彼?、總甲狀腺素。通過血液檢測可以評估甲狀腺激素分泌是否異常,幫助診斷甲亢、甲減等疾病。
甲狀腺超聲采用高頻聲波成像技術(shù),能夠清晰顯示甲狀腺大小、形態(tài)、血流情況及結(jié)節(jié)特征。對甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性鑒別有重要價值,檢查過程無輻射且操作簡便。
甲狀腺核素掃描通過靜脈注射放射性核素顯像劑,觀察甲狀腺攝取功能及結(jié)節(jié)代謝活性。主要用于判斷甲狀腺結(jié)節(jié)功能狀態(tài),區(qū)分熱結(jié)節(jié)與冷結(jié)節(jié),輔助診斷Graves病等。
甲狀腺細針穿刺活檢是在超聲引導(dǎo)下用細針抽取甲狀腺結(jié)節(jié)細胞進行病理檢查。這是目前鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的金標(biāo)準,準確率較高且創(chuàng)傷較小。
甲狀腺抗體檢測包括甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體等指標(biāo)。抗體陽性提示可能存在自身免疫性甲狀腺疾病,如橋本甲狀腺炎、Graves病等。
甲狀腺檢查后應(yīng)注意保持穿刺部位清潔干燥,避免劇烈運動。日常飲食可適量增加海帶、紫菜等含碘食物,但甲亢患者需控制碘攝入。定期復(fù)查甲狀腺功能,出現(xiàn)頸部腫脹、聲音嘶啞等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。檢查前需遵醫(yī)囑停用影響結(jié)果的藥物,妊娠期女性檢查需特別告知醫(yī)生。
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