牙齒封藥殺神經(jīng)后出現(xiàn)咬合疼痛一般是正常的術(shù)后反應(yīng)。封藥殺神經(jīng)通常指牙髓失活治療，可能因藥物刺激、臨時材料壓迫或炎癥反應(yīng)導(dǎo)致短暫疼痛，多數(shù)1-3天可緩解。
牙髓失活治療中使用的三氧化二砷或多聚甲醛等藥物會刺激牙周組織，引發(fā)局部充血腫脹，咬合時壓力增加可能加重疼痛感。臨時封閉材料如氧化鋅丁香油水門汀若填充過高，可能造成咬合創(chuàng)傷，表現(xiàn)為咀嚼時尖銳疼痛。部分患者因根尖周原有慢性炎癥，藥物作用后可能出現(xiàn)急性發(fā)作，伴隨牙齦腫脹和持續(xù)性鈍痛。
極少數(shù)情況下，若疼痛持續(xù)超過5天且伴隨膿液滲出、面部腫脹或發(fā)熱，需考慮藥物泄露引發(fā)化學(xué)性根尖周炎或繼發(fā)感染。封藥期間牙齒結(jié)構(gòu)薄弱，過度咬硬物可能導(dǎo)致牙體隱裂，表現(xiàn)為特定咬合位點劇痛。
封藥后24小時內(nèi)避免用患側(cè)咀嚼，可進食溫涼流質(zhì)食物減少刺激。保持口腔清潔但勿用力刷牙，使用氯己定含漱液輔助控制菌斑。若出現(xiàn)劇烈跳痛或腫脹，應(yīng)立即復(fù)診調(diào)整封藥高度或引流處理。日常避免冷熱交替飲食，夜間磨牙者需佩戴咬合墊。治療期間觀察疼痛變化，按醫(yī)囑預(yù)約下次復(fù)診時間完成根管治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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