子宮動脈兩側(cè)血流消失屬于異常情況,可能與胎盤功能異常、胎兒發(fā)育受限等病理因素有關(guān),需及時就醫(yī)評估。
子宮動脈血流是胎盤供血的重要來源,兩側(cè)血流消失提示子宮胎盤循環(huán)嚴(yán)重障礙。常見原因包括妊娠期高血壓疾病導(dǎo)致的血管痙攣、胎盤絨毛間隙血栓形成或血管內(nèi)皮損傷。這類情況可能伴隨胎兒生長遲緩、羊水過少、胎心監(jiān)護(hù)異常等表現(xiàn)。超聲檢查中若發(fā)現(xiàn)子宮動脈舒張期血流缺失或反向,需結(jié)合胎兒多普勒血流監(jiān)測評估缺氧程度。臨床處理需根據(jù)孕周和胎兒狀況決定,可能包括降壓治療、抗凝治療或提前終止妊娠。
少數(shù)情況下,子宮動脈血流暫時性檢測不到可能與孕婦體位、儀器靈敏度或血管解剖變異有關(guān)。但需重復(fù)檢查排除技術(shù)誤差,并密切監(jiān)測胎兒情況。若合并胎兒臍動脈血流異?;蜢o脈導(dǎo)管血流改變,提示胎兒代償機(jī)制已失代償,需緊急干預(yù)。
孕婦發(fā)現(xiàn)子宮動脈血流異常后應(yīng)保持左側(cè)臥位休息,避免劇烈活動,每日監(jiān)測胎動情況。飲食上需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入,如瘦肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等,必要時遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑。定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲復(fù)查,嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生制定的隨訪計(jì)劃,出現(xiàn)胎動減少、腹痛或陰道流血等癥狀需立即就診。妊娠期需控制鹽分?jǐn)z入,避免情緒波動,血壓異常者需每日監(jiān)測并記錄血壓變化。
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