咽喉掉下來一般是指會厭下垂或喉部肌肉松弛,可通過調(diào)整姿勢、吞咽訓(xùn)練、藥物治療、喉部注射、手術(shù)治療等方式改善。會厭下垂可能與肌肉松弛、神經(jīng)損傷、炎癥刺激、先天發(fā)育異常、外傷等因素有關(guān)。
頭部保持直立或輕微前傾,避免仰頭動作。睡眠時墊高枕頭,減少平躺時喉部壓力。日常避免長時間低頭看手機或伏案工作,每小時做一次頸部伸展運動。
進行空吞咽練習,每日3組每組10次。練習發(fā)"啊"音時抬高軟腭,增強喉部肌肉力量。可配合冰刺激療法,用冰棉簽輕觸腭弓誘發(fā)吞咽反射。
神經(jīng)肌肉功能障礙者可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片改善神經(jīng)傳導(dǎo),溴吡斯的明片增強肌肉收縮力。炎癥導(dǎo)致的可使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,布地奈德鼻噴霧劑減輕局部水腫。
對于聲帶閉合不全者,可在喉鏡下注射透明質(zhì)酸凝膠填充。肌張力低下者可嘗試肉毒毒素注射調(diào)節(jié)肌肉運動,需由耳鼻喉科醫(yī)生評估后操作。
嚴重結(jié)構(gòu)異常需行會厭成形術(shù)或喉軟骨復(fù)位術(shù)。先天畸形者可考慮喉支架植入,術(shù)后需禁聲2周并接受言語康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免辛辣刺激飲食,保持環(huán)境濕度在50%-60%,戒煙限酒。練習腹式呼吸減少喉部負擔,每日飲水不少于1500毫升。若出現(xiàn)窒息感需立即就醫(yī),睡眠時建議側(cè)臥防止舌后墜。長期聲音嘶啞或吞咽困難者應(yīng)定期進行喉鏡檢查。
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