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化療后低燒37.3℃左右正常嗎

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化療后出現(xiàn)37.3℃左右的低燒可能是正常反應(yīng)，但也可能與感染或其他并發(fā)癥有關(guān)?；熕幬锟赡芤鸲虝后w溫調(diào)節(jié)異常，若持續(xù)超過48小時或伴隨寒戰(zhàn)、乏力等癥狀，需警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。

化療藥物對骨髓造血功能的抑制可能導(dǎo)致白細(xì)胞減少，此時機(jī)體免疫力下降，容易因細(xì)菌或病毒感染引發(fā)低燒。部分化療藥物如紫杉醇、順鉑等可直接刺激體溫調(diào)節(jié)中樞，導(dǎo)致藥物熱現(xiàn)象，通常表現(xiàn)為短暫性低燒且無其他明顯不適。腫瘤本身釋放的炎癥因子也可能引起癌性發(fā)熱，體溫多在37.5-38℃波動?；熀笕舫霈F(xiàn)導(dǎo)管相關(guān)感染或肺部感染，早期可表現(xiàn)為持續(xù)低燒，需結(jié)合血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查綜合判斷。某些靶向藥物如利妥昔單抗也可能誘發(fā)輸液反應(yīng)，表現(xiàn)為用藥后24小時內(nèi)出現(xiàn)低燒伴寒戰(zhàn)。

極少數(shù)情況下，化療后低燒可能提示腫瘤溶解綜合征或深部真菌感染，這類患者往往伴有心率增快、呼吸困難等全身癥狀。造血干細(xì)胞移植后患者若出現(xiàn)持續(xù)低燒，需排除移植物抗宿主病。對于合并糖尿病或長期使用激素的患者，低燒可能是隱匿性感染的唯一表現(xiàn)。接受免疫檢查點(diǎn)抑制劑治療者出現(xiàn)低燒時，還需鑒別是否發(fā)生免疫相關(guān)性肺炎或結(jié)腸炎。

化療后應(yīng)每日監(jiān)測體溫2-3次，保持口腔清潔并使用軟毛牙刷減少黏膜損傷。飲食選擇高蛋白食物如魚肉、蛋清，避免生冷食品。居住環(huán)境需定期通風(fēng)消毒，限制探訪人數(shù)。若低燒持續(xù)或體溫超過38℃，應(yīng)立即聯(lián)系主治醫(yī)生進(jìn)行血培養(yǎng)、胸部CT等檢查。注意記錄發(fā)熱時間規(guī)律及伴隨癥狀，避免自行服用退熱藥掩蓋病情。適當(dāng)增加飲水量有助于代謝化療藥物，但心功能不全者需控制入量?；謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動，但出現(xiàn)頭暈時應(yīng)立即停止。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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