肺炎伴隨腹瀉嘔吐可通過補液治療、調(diào)整飲食、藥物治療、胃腸減壓、靜脈營養(yǎng)支持等方式緩解。肺炎合并胃腸癥狀可能與感染加重、抗生素副作用、電解質(zhì)紊亂、胃腸功能失調(diào)、繼發(fā)感染等因素有關。
1、補液治療
腹瀉嘔吐易導致脫水和電解質(zhì)失衡，口服補液鹽Ⅲ能補充丟失的水分和鈉鉀等電解質(zhì)。對于無法經(jīng)口補液的嬰幼兒或重癥患者，需通過靜脈輸液糾正脫水。補液量應根據(jù)尿量、皮膚彈性等臨床指標動態(tài)調(diào)整。
2、調(diào)整飲食
急性期選擇低脂低渣的流質(zhì)飲食如米湯、藕粉，癥狀緩解后過渡到稀粥、面條等半流質(zhì)。避免高糖、高纖維及乳制品攝入，減少腸道刺激。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)哺乳，但需少量多次喂養(yǎng)。
3、藥物治療
蒙脫石散可吸附腸道毒素保護黏膜，雙歧桿菌三聯(lián)活菌散能調(diào)節(jié)腸道菌群。若存在細菌性腸炎可選用頭孢克肟顆粒，嘔吐嚴重時可用多潘立酮混懸液。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用。
4、胃腸減壓
持續(xù)嘔吐伴腹脹者需留置胃管減壓，減輕消化道壓力。同時監(jiān)測胃液性狀和引流量，警惕消化道出血或腸梗阻等并發(fā)癥。減壓期間需禁食并加強口腔護理。
5、靜脈營養(yǎng)支持
長期不能進食者需通過中心靜脈輸注營養(yǎng)液，提供足夠熱量和氨基酸。需定期監(jiān)測血糖、肝腎功能及電解質(zhì)，逐步過渡到腸內(nèi)營養(yǎng)。營養(yǎng)支持方案應由臨床營養(yǎng)師個體化制定。
護理期間需密切記錄排便次數(shù)、嘔吐物性狀及尿量，保持臀部清潔預防尿布疹。恢復期逐漸增加蛋白質(zhì)攝入如蒸蛋羹、魚肉泥，避免生冷食物。注意手衛(wèi)生和餐具消毒，肺炎患者應單獨使用衛(wèi)生間。若出現(xiàn)嗜睡、眼眶凹陷、血便等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。居家環(huán)境保持通風，遵醫(yī)囑完成抗生素療程，定期復查血常規(guī)和胸片評估病情。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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