哺乳期大腿內(nèi)側(cè)長(zhǎng)股癬可通過(guò)外用抗真菌藥物、保持局部干燥、穿透氣衣物、避免抓撓及調(diào)整飲食等方式治療。股癬主要由皮膚癬菌感染引起,表現(xiàn)為環(huán)狀紅斑伴瘙癢脫屑,哺乳期用藥需兼顧母嬰安全。
哺乳期首選克霉唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等B類(lèi)外用藥,每日涂抹患處1-2次,連續(xù)使用2-4周。硝酸咪康唑散劑適合伴滲液時(shí)使用。用藥前需清潔患處,避開(kāi)乳頭區(qū)域,若需大面積使用應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生。哺乳后涂抹可減少嬰兒接觸風(fēng)險(xiǎn)。
出汗后及時(shí)用棉巾蘸干腹股溝褶皺處,沐浴后完全晾干再穿衣。可間斷使用不含滑石粉的吸汗爽身粉,但需避開(kāi)破損皮膚。選擇純棉護(hù)墊吸收分泌物,每2-3小時(shí)更換。避免久坐或穿緊身褲造成局部悶熱潮濕環(huán)境。
穿著100%棉質(zhì)或莫代爾材質(zhì)的內(nèi)褲,每日高溫燙洗更換。外褲選擇亞麻、竹纖維等透氣面料,睡眠時(shí)可裸睡或穿寬松睡裙。禁用化纖材質(zhì)及丁字褲,洗滌時(shí)用60℃以上熱水浸泡20分鐘殺菌,避免與他人衣物混洗。
瘙癢劇烈時(shí)可冷敷或拍打代替抓撓,修剪指甲并佩戴棉質(zhì)手套睡眠。遵醫(yī)囑口服氯雷他定片緩解瘙癢,哺乳后服用。繼發(fā)感染時(shí)可能出現(xiàn)膿皰,需加用夫西地酸乳膏。保持床單每日更換,避免真菌反復(fù)接種。
減少精制糖及高GI食物攝入,適量補(bǔ)充大蒜、生姜等天然抗真菌食物。每日飲用無(wú)糖酸奶調(diào)節(jié)菌群,增加深色蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。忌辛辣刺激及酒精,哺乳期避免盲目服用增強(qiáng)免疫力的保健品。
哺乳期治療股癬需堅(jiān)持用藥至皮損消退后1周,防止復(fù)發(fā)。母乳喂養(yǎng)前洗凈雙手及乳房周邊藥物殘留,發(fā)現(xiàn)皮疹擴(kuò)散、滲液化膿或發(fā)熱需立即就診。日??蛇M(jìn)行日光浴消毒衣物,使用pH5.5弱酸性沐浴露,避免共用毛巾浴盆等物品。治療期間建議配偶同步檢查手足癬,防止交叉感染。
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