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糖原累積癥是什么病

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糖原累積癥是一組由糖原代謝酶缺陷引起的遺傳代謝病,主要表現(xiàn)為糖原在肝臟、肌肉等組織中異常堆積。

1、病因機(jī)制

糖原累積癥由編碼糖原代謝酶的基因突變導(dǎo)致,目前已發(fā)現(xiàn)12種亞型,分別對應(yīng)不同酶的缺陷。最常見的I型因葡萄糖-6-磷酸酶缺乏,導(dǎo)致肝糖原無法分解為葡萄糖。

2、典型癥狀

嬰幼兒期即可出現(xiàn)低血糖、肝腫大、生長發(fā)育遲緩。部分類型伴隨肌無力、運(yùn)動后肌肉疼痛,嚴(yán)重者可出現(xiàn)腎功能損害或心肌病變。

3、診斷方法

需結(jié)合血乳酸檢測、胰高血糖素刺激試驗(yàn)、基因檢測等。肝活檢可見糖原顆粒堆積,酶活性測定可明確具體分型。

4、治療原則

通過生玉米淀粉補(bǔ)充維持血糖穩(wěn)定,限制果糖攝入。II型需酶替代治療,部分類型需肝移植。需定期監(jiān)測肝功能、肌酸激酶等指標(biāo)。

5、遺傳特點(diǎn)

多為常染色體隱性遺傳,患者父母為攜帶者時,子女患病概率為25%。產(chǎn)前基因診斷可篩查高危胎兒。

患者需保持少食多餐的飲食模式,避免長時間空腹。建議隨身攜帶醫(yī)療警示卡,定期隨訪代謝科和營養(yǎng)科。運(yùn)動前需補(bǔ)充碳水化合物,出現(xiàn)肌紅蛋白尿應(yīng)立即就醫(yī)。家庭成員應(yīng)進(jìn)行基因篩查,生育前接受遺傳咨詢。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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