哺乳期痔瘡可通過溫水坐浴、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持排便通暢、局部用藥、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡?fù)ǔS?a href="http://m.deprekin.com/k/1wve5rg6kond69h.html" target="_blank">妊娠期腹壓增高、長期便秘、久坐久站、靜脈回流受阻、激素水平變化等原因引起。
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,可促進(jìn)肛周血液循環(huán),緩解腫脹疼痛。水中可溶解高錳酸鉀外用片配成1:5000濃度,起到消炎作用。坐浴后需擦干會陰,避免潮濕刺激。哺乳期女性坐浴時應(yīng)注意水溫不宜過高,時間不宜過長。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,每日需進(jìn)食300-500克蔬菜、200-350克水果,推薦西藍(lán)花、火龍果等。適量飲用1500-1700毫升溫水,避免辛辣刺激食物。哺乳期需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,可適量食用魚肉、禽肉等易消化蛋白質(zhì)。
建立定時排便習(xí)慣,每次如廁不超過5分鐘,避免久蹲用力。便秘時可順時針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動,必要時使用開塞露輔助排便。哺乳期女性因活動量減少易便秘,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。
外用藥可選擇復(fù)方角菜酸酯乳膏緩解瘙癢腫脹,或痔瘡栓納肛修復(fù)黏膜。哺乳期使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏需謹(jǐn)慎,其含有的麝香成分可能影響泌乳。所有藥物使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生,避免自行用藥影響母乳質(zhì)量。
對于Ⅲ-Ⅳ度痔瘡或血栓性外痔,可考慮行痔上黏膜環(huán)切術(shù)或超聲刀痔切除術(shù)。哺乳期手術(shù)需評估麻醉藥物對母乳的影響,術(shù)后需暫停哺乳24-48小時。手術(shù)干預(yù)應(yīng)作為最后選擇,通常建議在停止哺乳后再行治療。
哺乳期痔瘡護(hù)理需特別注意藥物安全性,避免使用含利多卡因等可能進(jìn)入母乳的局麻藥。每日可進(jìn)行提肛運(yùn)動鍛煉盆底肌,每組10-15次。保持會陰清潔干燥,選擇純棉透氣內(nèi)褲。若出現(xiàn)肛門持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱,應(yīng)及時就醫(yī)排除其他肛腸疾病。哺乳期間治療應(yīng)以保守方法為主,確保母嬰健康安全。
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