治療疫毒痢可選用白頭翁湯、芍藥湯、葛根芩連湯、香連丸、黃連解毒湯等中藥方劑。疫毒痢多由濕熱疫毒內(nèi)蘊(yùn)胃腸所致,臨床表現(xiàn)為腹痛、里急后重、下痢膿血等癥狀,需結(jié)合具體證型辨證用藥。
白頭翁湯由白頭翁、黃柏、黃連、秦皮組成,具有清熱解毒、涼血止痢的功效,適用于熱毒熾盛型疫毒痢。癥見下痢鮮紫膿血、肛門灼熱、口渴喜飲?,F(xiàn)代研究表明其成分對痢疾桿菌有抑制作用。使用期間忌食辛辣油膩。
芍藥湯以芍藥、黃芩、黃連為主藥,能調(diào)和氣血、清熱燥濕,主治濕熱壅滯型疫毒痢。常見腹痛拒按、痢下赤白相兼、小便短赤。方中芍藥緩解腸道痙攣,黃芩黃連協(xié)同抗菌。脾胃虛寒者慎用。
葛根芩連湯含葛根、黃芩、黃連等,功擅解肌清熱、升陽止瀉,適合表邪未解兼里熱下痢者。表現(xiàn)為發(fā)熱口渴、瀉下臭穢、肛門灼痛。葛根升發(fā)脾胃清陽,配伍芩連清熱燥濕。腹瀉嚴(yán)重者可加木香。
香連丸由木香、黃連組方,主要行氣化滯、清熱止痢,針對氣滯濕熱型疫毒痢。特征為腹脹痛、里急后重明顯、痢下黏滯。木香理氣止痛,黃連清熱厚腸。孕婦及陰虛火旺者不宜服用。
黃連解毒湯以黃連、黃柏、梔子為核心藥物,側(cè)重瀉火解毒、清熱燥濕,適用于火毒熾盛型重癥疫毒痢。可見高熱煩躁、痢下紫黑血水、神昏譫語。該方寒涼峻烈,中病即止,不可久服。
疫毒痢患者用藥期間需保持清淡飲食,可適量食用馬齒莧、薏苡仁等健脾利濕食材,避免生冷油膩。注意補(bǔ)充水分及電解質(zhì),便后及時清潔會陰部。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識障礙等重癥表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。中藥方劑需經(jīng)中醫(yī)師辨證后調(diào)整配伍,不可自行增減藥味或長期服用,服藥3天后癥狀無改善需復(fù)診調(diào)整方案。恢復(fù)期可配合艾灸足三里等穴位調(diào)理脾胃功能。
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