1歲寶寶發(fā)燒抽搐可通過物理降溫、保持呼吸道通暢、側(cè)臥防窒息、記錄抽搐時間、及時就醫(yī)等方式處理。發(fā)燒抽搐通常由高熱驚厥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、電解質(zhì)紊亂、遺傳因素、癲癇等原因引起。
立即解開寶寶衣物,用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮膚或引發(fā)寒戰(zhàn)??膳浜贤藷豳N敷于額頭,同時保持室溫在24-26攝氏度。若體溫超過38.5攝氏度,需遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸液。
抽搐時寶寶可能出現(xiàn)口吐白沫或咬舌,家長需用軟布清理口腔分泌物,切勿強(qiáng)行撬開牙關(guān)。將寶寶頭部偏向一側(cè),防止誤吸。觀察嘴唇是否發(fā)紺,若出現(xiàn)呼吸暫停超過10秒,需立即進(jìn)行人工呼吸并呼叫急救。
將寶寶置于穩(wěn)定側(cè)臥位,頸部稍后仰以保持氣道直線。移除周圍尖銳物品,避免約束肢體動作,防止骨折或軟組織損傷。抽搐期間禁止喂食喂水,待完全清醒1小時后再嘗試少量飲水。
用手機(jī)記錄抽搐起止時間及具體表現(xiàn),包括肢體抽動形式、眼球轉(zhuǎn)動方向、意識狀態(tài)等。若抽搐持續(xù)超過5分鐘或24小時內(nèi)反復(fù)發(fā)作,提示復(fù)雜性熱性驚厥可能,需急診進(jìn)行腦電圖檢查排除癲癇。
首次發(fā)作或伴有嘔吐、嗜睡、皮疹等癥狀時,需急診排查腦膜炎等嚴(yán)重感染。醫(yī)生可能開具地西泮注射液用于急性發(fā)作控制,或苯巴比妥片預(yù)防復(fù)發(fā)。血常規(guī)、電解質(zhì)及頭顱CT檢查有助于明確病因。
日常需注意監(jiān)測體溫變化,發(fā)熱期間每2小時測量一次。保持室內(nèi)空氣流通,適當(dāng)增加飲水量,可給予口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。避免過度包裹導(dǎo)致體溫驟升,選擇棉質(zhì)透氣衣物。疫苗接種后48小時內(nèi)密切觀察體溫,出現(xiàn)38攝氏度以上發(fā)熱應(yīng)及時干預(yù)。建議家長學(xué)習(xí)兒童急救技能,定期參加兒科保健講座掌握發(fā)熱護(hù)理知識。
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