白眼球有紅點可能由結(jié)膜下出血、結(jié)膜炎、干眼癥、眼部外傷、高血壓等原因引起,可通過冷敷、人工淚液、抗生素滴眼液、降壓治療、手術(shù)等方式處理。
白眼球出現(xiàn)紅點最常見的原因是結(jié)膜下出血,表現(xiàn)為眼白局部片狀鮮紅色淤血??赡芘c劇烈咳嗽、嘔吐、揉眼等外力作用有關(guān),也可能與高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致血管脆性增加相關(guān)。通常無須特殊治療,48小時內(nèi)冷敷有助于止血,1-2周可自行吸收。若反復(fù)發(fā)作需排查全身性疾病。
細(xì)菌性或病毒性結(jié)膜炎可能導(dǎo)致結(jié)膜充血伴點狀出血,常伴有分泌物增多、異物感等癥狀。細(xì)菌性結(jié)膜炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液,病毒性結(jié)膜炎可使用更昔洛韋滴眼液。避免揉眼,注意毛巾消毒隔離。
長期用眼過度或瞼板腺功能障礙引起的干眼癥,可能導(dǎo)致結(jié)膜微小血管破裂出血。表現(xiàn)為眼干澀、紅血絲伴散在點狀出血。可使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工淚液,配合熱敷和瞼緣清潔。減少電子屏幕使用時間。
眼部受到撞擊、異物劃傷等外力作用時,可能造成結(jié)膜血管破裂形成紅點。輕微外傷可觀察48小時,初期冷敷減輕出血,后期熱敷促進吸收。若伴有視力下降、眼壓升高需排除鞏膜裂傷,必要時行鞏膜縫合術(shù)。
未控制的高血壓可能導(dǎo)致結(jié)膜小動脈硬化破裂,表現(xiàn)為突發(fā)無痛性點狀出血。需監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。同時排查糖尿病、血液病等全身性疾病,控制血壓在140/90mmHg以下。
出現(xiàn)白眼球紅點需避免揉眼和劇烈運動,48小時內(nèi)可冷敷止血。保持眼部清潔,使用人工淚液緩解干澀。若紅點持續(xù)擴大、伴隨視力模糊或頭痛嘔吐,應(yīng)立即就醫(yī)排查鞏膜裂傷或顱內(nèi)出血。高血壓患者需定期監(jiān)測血壓,糖尿病患者注意控制血糖。日常注意用眼衛(wèi)生,避免長時間盯著電子屏幕,閱讀時保持適當(dāng)光線和距離。
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