指邊痛可能由外傷、甲溝炎、關節(jié)炎、痛風、末梢神經(jīng)炎等原因引起,可通過局部處理、藥物治療、手術引流等方式緩解。
手指邊緣受到擠壓、碰撞等外力作用時,可能導致局部軟組織損傷或甲床出血,表現(xiàn)為紅腫、刺痛。輕微外傷可用冰袋冷敷12小時減輕腫脹,48小時后改為熱敷促進淤血吸收。若指甲下形成血腫且疼痛劇烈,需就醫(yī)進行鉆孔引流。
指甲邊緣軟組織感染常由修甲不當或倒刺撕裂導致,初期表現(xiàn)為指側紅腫、跳痛,嚴重時化膿。早期可用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏,已形成膿腫者需行甲溝切開引流術,反復發(fā)作的慢性甲溝炎可能需拔甲治療。
類風濕關節(jié)炎或骨關節(jié)炎累及遠端指間關節(jié)時,晨起會出現(xiàn)關節(jié)僵硬和邊緣壓痛,可能伴隨梭形腫脹??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合關節(jié)功能鍛煉。
尿酸結晶沉積在指關節(jié)周圍可引發(fā)突發(fā)性劇痛,皮膚呈紫紅色且觸痛明顯。急性期需服用秋水仙堿片抑制炎癥,配合碳酸氫鈉片堿化尿液,日常需限制高嘌呤食物攝入。
糖尿病或維生素B缺乏可能導致手指末梢針刺樣疼痛,夜間加重。需控制原發(fā)病,補充甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),避免接觸冷水刺激。
日常應注意保持手部干燥清潔,修剪指甲時保留1毫米白邊,避免撕扯倒刺。從事手工勞動時佩戴防護手套,冬季注意手指保暖。若疼痛持續(xù)3天不緩解或伴隨發(fā)熱、化膿等癥狀,應及時到手足外科或風濕免疫科就診,必要時進行X線或血尿酸檢測明確病因。
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