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喉嚨痛，一咽口水就痛

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喉嚨痛一咽口水就痛可能與急性咽炎、急性扁桃體炎、急性會(huì)厭炎、咽喉反流或咽喉部異物等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。

一、急性咽炎

急性咽炎是咽部黏膜、黏膜下組織的急性炎癥，多由病毒感染或細(xì)菌感染引起?；颊叱屎?a href="http://m.deprekin.com/k/wtib9hkm6uqqmvo.html" target="_blank">疼痛外，常伴有咽干、咽癢、咳嗽等癥狀。吞咽時(shí)咽喉肌肉收縮會(huì)加劇對(duì)炎癥部位的刺激，導(dǎo)致疼痛顯著。治療需針對(duì)病因，細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片或羅紅霉素分散片等抗生素。病毒感染則以對(duì)癥支持治療為主，可配合使用西瓜霜含片等緩解不適。

二、急性扁桃體炎

急性扁桃體炎是腭扁桃體的急性非特異性炎癥，常見(jiàn)于青少年。主要癥狀為劇烈咽喉痛，常放射至耳部，伴有吞咽困難、發(fā)熱等。吞咽時(shí)食物經(jīng)過(guò)腫大的扁桃體，引發(fā)劇烈疼痛。檢查可見(jiàn)扁桃體充血、腫大，表面可有膿點(diǎn)。治療需充分休息，多飲水，細(xì)菌感染時(shí)需使用足量抗生素如青霉素V鉀片、阿奇霉素片或克林霉素磷酸酯片，并輔以漱口水保持口腔清潔。

三、急性會(huì)厭炎

急性會(huì)厭炎是以會(huì)厭為主的急性炎癥，是耳鼻喉科急重癥之一。起病急驟，主要表現(xiàn)為劇烈咽喉痛、吞咽困難，甚至呼吸困難。吞咽時(shí)會(huì)厭活動(dòng)會(huì)加劇疼痛，嚴(yán)重時(shí)可因會(huì)厭高度水腫阻塞氣道危及生命?；颊叱＞芙^飲水，流涎增多。一旦懷疑此病，須立即就醫(yī)，緊急處理可能包括糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液減輕水腫，嚴(yán)重時(shí)需行氣管切開(kāi)術(shù)保證通氣。

四、咽喉反流

咽喉反流是胃內(nèi)容物反流至咽喉部，刺激該處黏膜引起的病理狀態(tài)。其咽喉痛特點(diǎn)多為慢性、持續(xù)性，伴有異物感、聲嘶、清嗓習(xí)慣等，吞咽動(dòng)作可能加重不適。治療核心是抑制胃酸，可遵醫(yī)囑使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片或泮托拉唑鈉腸溶膠囊。同時(shí)需調(diào)整生活方式，如避免睡前進(jìn)食、抬高床頭、減少高脂及刺激性食物攝入。

五、咽喉部異物

魚(yú)刺、骨片等細(xì)小異物卡在咽喉部，可直接刺傷黏膜，導(dǎo)致局部疼痛，尤其在吞咽時(shí)異物對(duì)創(chuàng)面的摩擦和壓迫使疼痛加劇。患者常能明確指出疼痛部位。較小異物有時(shí)可嘗試通過(guò)咳嗽或飲用少量溫軟食物帶下，但切忌強(qiáng)行吞咽大口飯菜，以免異物更深嵌入。若疼痛持續(xù)或加重，須及時(shí)就醫(yī)通過(guò)喉鏡取出異物，防止繼發(fā)感染或更嚴(yán)重并發(fā)癥。

出現(xiàn)喉嚨痛且吞咽加重時(shí)，應(yīng)注意休息聲帶，避免大聲說(shuō)話(huà)或長(zhǎng)時(shí)間交談。飲食宜選擇溫涼、稀軟的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如粥、爛面條、蒸蛋羹等，避免過(guò)熱、辛辣、堅(jiān)硬食物刺激咽喉。保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)，可使用加濕器。多飲溫水有助于保持咽喉黏膜濕潤(rùn)，緩解不適。若伴有發(fā)熱、呼吸困難等全身癥狀，或疼痛持續(xù)數(shù)日無(wú)緩解，務(wù)必及時(shí)前往耳鼻喉科就診，以免延誤病情。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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