臉部凍傷治療方法主要有溫水復(fù)溫、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等。
凍傷初期需立即脫離寒冷環(huán)境,使用37-40℃溫水浸泡或濕敷面部,避免揉搓凍傷部位。復(fù)溫過(guò)程中可能出現(xiàn)疼痛加劇,屬于正?,F(xiàn)象。復(fù)溫后保持皮膚干燥、清潔,防止繼發(fā)感染。
可遵醫(yī)囑使用凍瘡膏、多磺酸粘多糖乳膏等改善局部血液循環(huán),人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。伴有水皰時(shí)需消毒后抽取皰液,涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。禁止使用雪搓、火烤等錯(cuò)誤方法。
嚴(yán)重凍傷可服用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,硝苯地平控釋片改善微循環(huán),必要時(shí)使用阿莫西林膠囊控制感染。合并全身性低體溫需靜脈補(bǔ)充溫鹽水,使用右旋糖酐40葡萄糖注射液改善血液淤滯。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
紅外線照射可促進(jìn)組織修復(fù),氦氖激光治療能減輕炎癥反應(yīng)。高壓氧治療適用于深度凍傷,通過(guò)提高血氧分壓加速壞死組織清除。遵醫(yī)囑進(jìn)行物理治療期間,需監(jiān)測(cè)皮膚顏色和感覺(jué)恢復(fù)情況。
四度凍傷出現(xiàn)組織壞死時(shí)需遵醫(yī)囑手術(shù)清創(chuàng),必要時(shí)行皮瓣移植術(shù)。合并氣性壞疽需在醫(yī)生指導(dǎo)下緊急切開(kāi)減壓,嚴(yán)重肢體凍傷可能需截肢處理。術(shù)后需長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)面部功能。
凍傷恢復(fù)期需保持室溫20-25℃,外出時(shí)佩戴保暖面罩。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的攝入,如雞蛋、魚(yú)肉、獼猴桃等,促進(jìn)組織修復(fù)。避免吸煙飲酒,定期復(fù)查觀察創(chuàng)面愈合情況,出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等癥狀及時(shí)就醫(yī)。
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