外耳道紅腫疼痛可能與外耳道炎、外耳道濕疹、外耳道癤腫、外耳道異物或過敏反應等原因有關。外耳道炎通常由細菌或真菌感染引起,表現(xiàn)為局部紅腫、灼熱感及分泌物增多;外耳道濕疹多與過敏或刺激物接觸相關,伴隨瘙癢和脫屑;外耳道癤腫因毛囊感染形成硬結,疼痛劇烈且可能化膿;外耳道異物常見于兒童或清潔不當,可導致繼發(fā)感染;過敏反應則可能因耳飾、洗護用品等誘發(fā)皮膚炎癥。建議避免自行掏耳,及時就醫(yī)明確診斷。
外耳道炎多由金黃色葡萄球菌或綠膿桿菌感染引起,游泳、頻繁掏耳或潮濕環(huán)境易誘發(fā)。典型癥狀包括耳道紅腫、疼痛加劇尤其在咀嚼時,可能伴隨黃色分泌物。治療需遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物,嚴重時需口服頭孢克洛分散片。保持耳道干燥,避免抓撓。
外耳道濕疹常因接觸過敏原如洗發(fā)水、金屬耳環(huán)或食物致敏原引發(fā)。表現(xiàn)為耳道皮膚紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢,反復搔抓可導致滲液和結痂。治療需使用氫化可的松乳膏局部涂抹,口服氯雷他定片緩解過敏癥狀。家長需注意兒童避免接觸毛絨玩具等潛在致敏物。
外耳道癤腫是毛囊的急性化膿性感染,常見于免疫力低下或糖尿病患者。初期為局限性硬結,逐漸發(fā)展為跳痛性腫塊,可能伴隨發(fā)熱。早期可熱敷促進成熟,化膿后需切開引流,配合阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。切忌自行擠壓以免感染擴散。
兒童玩耍時誤塞小物件或成人清理耳道殘留棉簽纖維均可導致異物存留。異物刺激引發(fā)黏膜充血腫脹,繼發(fā)感染后疼痛明顯。需由醫(yī)生用耳鏡定位后取出,若合并感染需使用環(huán)丙沙星滴耳液。家長需妥善保管細小物品,避免兒童接觸。
鎳合金耳釘、染發(fā)劑或護膚品中的成分可能引發(fā)耳道接觸性皮炎。表現(xiàn)為迅速出現(xiàn)的紅腫、灼熱感,邊界清晰。需立即停用致敏產品,局部涂抹糠酸莫米松凝膠,嚴重時口服潑尼松片。過敏體質者應選擇無致敏成分的耳部護理產品。
日常需避免使用尖銳物品清理耳道,游泳時可佩戴防水耳塞。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、聽力下降或發(fā)熱時,應立即就診耳鼻喉科。治療期間忌辛辣刺激食物,保持耳周清潔干燥。兒童患者家長應監(jiān)督其勿抓撓患處,按醫(yī)囑規(guī)范用藥至癥狀完全消退。
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