大人反復發(fā)燒并伴有怕冷可能由感染性因素、非感染性炎癥、腫瘤性疾病、內(nèi)分泌失調以及藥物反應等原因引起。這些原因需要通過血常規(guī)、影像學檢查等手段明確診斷，并在醫(yī)生指導下進行針對性治療。
一、感染性因素
感染是導致反復發(fā)燒怕冷的常見原因，病原體如細菌或病毒侵入人體后，免疫系統(tǒng)激活產(chǎn)生致熱原，引起體溫調定點上移。患者除了發(fā)熱寒戰(zhàn)，可能伴有咳嗽、咽痛或排尿不適。治療需根據(jù)病原體選擇藥物，例如細菌感染可使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟片、左氧氟沙星片等抗生素，病毒感染則常用奧司他韋膠囊、利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片等抗病毒藥物。充分休息與充足水分攝入有助于恢復。
二、非感染性炎癥
自身免疫性疾病如類風濕關節(jié)炎或系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能引發(fā)反復發(fā)熱，免疫系統(tǒng)錯誤攻擊自身組織導致炎癥反應。患者常有關節(jié)腫痛、皮疹等表現(xiàn)。治療以控制炎癥為主，常用藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊、甲氨蝶呤片等。日常需避免過度勞累，注意關節(jié)保暖，定期監(jiān)測炎癥指標。
三、腫瘤性疾病
淋巴瘤或白血病等惡性腫瘤可能因腫瘤細胞釋放內(nèi)源性致熱原導致發(fā)熱，稱為腫瘤熱?；颊呖赡馨橛斜I汗、體重下降。診斷需依靠骨髓穿刺或影像學檢查。治療根據(jù)腫瘤類型選擇化療、放療或靶向藥物，如伊馬替尼片、利妥昔單抗注射液、帕博利珠單抗注射液。營養(yǎng)支持與心理疏導對康復很重要。
四、內(nèi)分泌失調
甲狀腺功能亢進時代謝亢進可引起低熱伴畏寒，與體溫調節(jié)紊亂有關。患者常有心悸、多汗、手抖。治療采用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片，或放射性碘治療。日常應避免攝入含碘食物，保持情緒穩(wěn)定，定期復查甲狀腺功能。
五、藥物反應
某些藥物如抗生素或抗癲癇藥可能引起藥物熱，通常停藥后緩解。患者可能伴皮疹或關節(jié)痛。治療需及時停藥并更換替代藥物，如對乙酰氨基酚片可緩解癥狀。用藥前應詳細告知醫(yī)生過敏史，避免自行調整藥物劑量。
反復發(fā)燒怕冷期間應保持室內(nèi)空氣流通，穿著透氣衣物避免捂汗，采用溫水擦浴物理降溫。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等，補充維生素C豐富的水果如橙子。避免劇烈運動，保證充足睡眠。若發(fā)熱超過三天或出現(xiàn)意識模糊、呼吸困難等癥狀，須立即就醫(yī)?；謴推谥饾u增加活動量，保持良好心態(tài)有助于免疫功能恢復。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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