腳腕骨折可通過制動固定、冷敷處理、藥物治療、手法復(fù)位、手術(shù)治療等方式治療。腳腕骨折通常由外傷撞擊、骨質(zhì)疏松、運(yùn)動損傷、病理性骨折、重復(fù)勞損等原因引起。
1、制動固定
使用支具或石膏托固定踝關(guān)節(jié)，避免骨折端移位。急性期需絕對制動，后期可逐步過渡到功能性支具。固定時間通常需要4-6周，期間定期復(fù)查X線觀察愈合情況。兒童患者家長需注意觀察肢體末梢血運(yùn)和皮膚受壓情況。
2、冷敷處理
傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15-20分鐘，可減輕腫脹和疼痛。冰袋需用毛巾包裹避免凍傷，禁止直接接觸皮膚。家長需幫助兒童控制冷敷時間，避免低溫?fù)p傷。若出現(xiàn)皮膚蒼白或麻木需立即停止。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。嚴(yán)重腫脹可靜脈注射甘露醇注射液，骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。兒童用藥需嚴(yán)格按體重調(diào)整劑量。
4、手法復(fù)位
適用于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折，由骨科醫(yī)生在麻醉下進(jìn)行閉合復(fù)位。復(fù)位后需立即拍攝X線確認(rèn)對位情況，成功后用石膏固定。復(fù)位后3天內(nèi)需抬高患肢，家長需協(xié)助兒童保持復(fù)位體位。
5、手術(shù)治療
對于嚴(yán)重移位或開放性骨折，需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。常用術(shù)式包括鋼板螺釘固定、髓內(nèi)釘固定等。術(shù)后需預(yù)防性使用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素，2周后拆線并開始康復(fù)訓(xùn)練。
康復(fù)期應(yīng)攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐等食物，配合維生素D促進(jìn)骨愈合。拆除固定裝置后需循序漸進(jìn)進(jìn)行踝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練，初期可借助彈力帶輔助。定期復(fù)查至骨折線完全消失，期間避免劇烈運(yùn)動和負(fù)重。若出現(xiàn)固定物松動或異常疼痛需及時就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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