支氣管發(fā)炎的癥狀主要有咳嗽、咳痰、喘息、胸痛、發(fā)熱等。支氣管發(fā)炎通常指支氣管炎,是支氣管黏膜的炎癥,可由感染、理化刺激等多種因素引起,癥狀表現(xiàn)多樣,從輕微到明顯不等。
咳嗽是支氣管發(fā)炎最常見的癥狀。初期多為刺激性干咳,隨著病情發(fā)展,氣道分泌物增多,咳嗽可能轉(zhuǎn)為濕咳,即伴有咳痰??人栽谇宄炕蛞归g可能加劇,受冷空氣、煙霧等刺激時也會加重。這種癥狀是氣道黏膜受到炎癥刺激,神經(jīng)末梢敏感性增高,以及機(jī)體為清除呼吸道分泌物而產(chǎn)生的防御性反射。對于急性支氣管炎,咳嗽可能持續(xù)數(shù)周;慢性支氣管炎則表現(xiàn)為長期、反復(fù)的咳嗽。
咳痰通常與咳嗽相伴出現(xiàn)。痰液的性質(zhì)和量可反映炎癥類型。急性炎癥初期痰液可能較少且呈白色黏液狀;若為細(xì)菌感染,痰液可能變?yōu)辄S色或綠色膿痰。慢性支氣管炎患者常在晨起時咳出大量白色泡沫痰或黏液痰。痰液的產(chǎn)生是由于支氣管黏膜腺體增生、分泌旺盛,以及炎癥細(xì)胞、脫落上皮細(xì)胞和病原體混合形成。觀察痰液變化有助于初步判斷病情。
喘息表現(xiàn)為呼吸時發(fā)出高調(diào)的哮鳴音,感覺呼吸費(fèi)力。這主要是由于支氣管黏膜充血水腫、平滑肌痙攣,導(dǎo)致氣道變得狹窄,氣流通過受阻所致。喘息在活動后或夜間平臥時可能更為明顯。并非所有支氣管炎患者都會出現(xiàn)喘息,它更常見于急性支氣管炎累及小氣道時,或本身有哮喘、慢性阻塞性肺疾病等基礎(chǔ)病的患者急性加重時。
胸痛通常位于胸骨后或兩側(cè)胸部,性質(zhì)多為悶痛或鈍痛,在咳嗽或深呼吸時可能加劇。胸痛的產(chǎn)生主要與頻繁劇烈的咳嗽導(dǎo)致胸部肌肉勞損或牽拉有關(guān),深層原因則是炎癥刺激胸膜或?qū)е戮植考∪饩o張。這種疼痛通常不劇烈,但會帶來不適感,影響休息和日常活動。如果胸痛劇烈或持續(xù)不緩解,需警惕是否合并其他胸部疾病。
發(fā)熱是機(jī)體對感染的免疫反應(yīng),常見于由病毒或細(xì)菌感染引起的急性支氣管炎。體溫多為中度發(fā)熱,一般在38攝氏度左右,也可能不發(fā)熱或僅感全身乏力、畏寒。發(fā)熱時可能伴有頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀。發(fā)熱的程度和持續(xù)時間與感染的病原體類型及個體免疫狀態(tài)有關(guān)。對于慢性支氣管炎急性加重,也可能出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。
出現(xiàn)支氣管發(fā)炎癥狀時,應(yīng)注意休息,保證充足睡眠,避免勞累。飲食上宜選擇清淡、易消化、富含維生素的食物,如新鮮蔬菜水果,避免辛辣、油膩、過甜的食物刺激氣道。多飲溫水有助于稀釋痰液,促進(jìn)排出。保持室內(nèi)空氣流通,濕度適宜,避免接觸煙草煙霧、粉塵、冷空氣等刺激物。癥狀輕微時可先觀察,若出現(xiàn)高熱持續(xù)不退、呼吸困難、咳大量膿痰或癥狀持續(xù)超過三周無好轉(zhuǎn),應(yīng)及時就醫(yī),明確診斷并進(jìn)行規(guī)范治療,切勿自行濫用抗生素或鎮(zhèn)咳藥。
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