小孩骨折后一般需要4-8周才能上學(xué),具體時(shí)間與骨折部位、嚴(yán)重程度及恢復(fù)情況有關(guān)。
上肢骨折如橈骨遠(yuǎn)端青枝骨折通?;謴?fù)較快,固定后4-6周可逐步恢復(fù)輕度活動(dòng),此時(shí)在醫(yī)生評(píng)估后可考慮返校,但需避免體育課和劇烈運(yùn)動(dòng)。下肢骨折如脛骨骨折需更長(zhǎng)時(shí)間,通常6-8周后經(jīng)X光確認(rèn)骨痂形成穩(wěn)定才能負(fù)重行走,返校后建議使用拐杖輔助并保持坐姿學(xué)習(xí)。伴有移位的復(fù)雜性骨折可能需手術(shù)內(nèi)固定,恢復(fù)周期延長(zhǎng)至8-12周,返校前需復(fù)查確認(rèn)骨折線模糊。年齡較小的兒童愈合速度較快,5歲以下患兒可能比青少年提前1-2周恢復(fù)日?;顒?dòng)?;謴?fù)期間需定期復(fù)查X光片,骨痂形成不良或延遲愈合者需延長(zhǎng)休養(yǎng)時(shí)間。
骨折兒童返校后應(yīng)避免跑跳和肢體碰撞,書包重量不宜超過(guò)體重的10%,課間可適當(dāng)抬高患肢促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上保證每日500毫升牛奶或等量乳制品攝入,配合魚肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白,同時(shí)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。家長(zhǎng)需與學(xué)校溝通安排優(yōu)先座位,體育課可申請(qǐng)免修或調(diào)整為靜態(tài)活動(dòng),若出現(xiàn)患處腫脹疼痛需立即停止活動(dòng)并就醫(yī)復(fù)查?;謴?fù)期間建議每2-4周復(fù)查一次X光,直至醫(yī)生確認(rèn)完全康復(fù)方可恢復(fù)正常校園活動(dòng)。
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