頸椎病頸部酸痛腫脹可通過(guò)熱敷理療、頸部牽引、藥物治療、中醫(yī)推拿、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病通常由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、椎間盤(pán)退變、頸椎勞損、骨質(zhì)增生、外傷等因素引起。
使用40-45℃熱毛巾或暖水袋每日熱敷頸部15-20分鐘,可促進(jìn)局部血液循環(huán)。紅外線照射等物理治療每周2-3次,能有效減輕肌肉痙攣。注意避免燙傷皮膚,急性期腫脹明顯時(shí)應(yīng)改用冷敷。
在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下使用頸椎牽引器,通過(guò)縱向牽拉力減輕椎間盤(pán)壓力。居家可采用毛巾繞頸后雙手向前牽拉的簡(jiǎn)易牽引法,每次持續(xù)10-15秒,重復(fù)5-8次。脊髓型頸椎病患者禁用牽引治療。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏局部貼敷,或辣椒堿軟膏涂抹。服藥期間需監(jiān)測(cè)胃腸反應(yīng)及肝腎功能。
由專業(yè)醫(yī)師實(shí)施滾法、揉法等手法松解頸部肌群,配合風(fēng)池穴、肩井穴等穴位按壓。每周2-3次治療可改善椎動(dòng)脈供血,但嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者慎用。治療后需避免頸部突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。
對(duì)于保守治療無(wú)效的神經(jīng)根型頸椎病,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)。脊髓受壓出現(xiàn)行走不穩(wěn)等癥狀時(shí),需行后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托保護(hù)6-8周,逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)保持正確坐姿,電腦屏幕調(diào)至與眼睛平齊高度,每30分鐘活動(dòng)頸部。睡眠選用高度適中的護(hù)頸枕,避免趴睡。飲食多補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,適量食用三文魚(yú)等抗炎食物。游泳、羽毛球等運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)頸部肌力,但急性發(fā)作期需暫停。若出現(xiàn)上肢麻木加重或持物不穩(wěn),應(yīng)及時(shí)復(fù)查頸椎MRI。
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