前列腺癌患者可通過散步、游泳、瑜伽、抗阻力訓(xùn)練、太極拳等方式鍛煉。鍛煉需根據(jù)病情階段和體能狀況調(diào)整強(qiáng)度,避免過度疲勞。
散步是低強(qiáng)度有氧運(yùn)動,適合多數(shù)前列腺癌患者。每天堅(jiān)持30分鐘散步有助于改善心肺功能,促進(jìn)血液循環(huán),緩解治療后的乏力感。建議選擇平坦路面,穿著舒適運(yùn)動鞋,避免長時(shí)間暴曬或寒冷環(huán)境。若出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移需減少步行時(shí)長,改用輔助器械保護(hù)關(guān)節(jié)。
水中運(yùn)動能減輕關(guān)節(jié)壓力,適合接受內(nèi)分泌治療導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的患者。每周2-3次、每次20分鐘的蛙泳或自由泳可增強(qiáng)肌肉耐力,水溫宜保持在28-32攝氏度。需注意避免公共泳池高峰期,放療后皮膚敏感者應(yīng)咨詢醫(yī)生后再進(jìn)行。
溫和的哈他瑜伽或修復(fù)瑜伽能緩解焦慮情緒,改善盆底肌功能。通過貓牛式、嬰兒式等動作可減輕盆腔放療后的僵硬感,練習(xí)時(shí)需避開倒立體位。建議在專業(yè)教練指導(dǎo)下進(jìn)行,出現(xiàn)尿失禁癥狀時(shí)應(yīng)暫停扭轉(zhuǎn)體式。
使用彈力帶或輕量啞鈴進(jìn)行上肢訓(xùn)練,有助于防止肌肉流失。每周2次、每組8-12次的屈臂彎舉或推舉動作可維持骨密度,但骨轉(zhuǎn)移患者需避免負(fù)重練習(xí)。訓(xùn)練前后需充分熱身拉伸,單次訓(xùn)練時(shí)間不超過40分鐘。
二十四式簡化太極拳能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,改善睡眠質(zhì)量。緩慢的云手、野馬分鬃等動作適合高齡或體能較差患者,練習(xí)時(shí)注意呼吸配合。合并心血管疾病者需縮短站樁時(shí)間,避免低血糖發(fā)作。
前列腺癌患者鍛煉應(yīng)以不引起疼痛或呼吸困難為原則,治療期間需定期復(fù)查血常規(guī)和骨掃描。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。避免長時(shí)間騎行壓迫會陰部,出現(xiàn)血尿或骨痛應(yīng)立即停止運(yùn)動并就醫(yī)。建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個性化運(yùn)動方案,逐步提升運(yùn)動耐受性。
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