老年人頭痛頭暈可能由高血壓、頸椎病、腦供血不足、貧血、耳石癥等原因引起,通常表現(xiàn)為頭部脹痛、眩暈、惡心等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
高血壓是老年人頭痛頭暈的常見(jiàn)原因,可能與動(dòng)脈硬化、鹽分?jǐn)z入過(guò)多等因素有關(guān)。血壓升高時(shí)會(huì)導(dǎo)致腦血管壓力增大,出現(xiàn)頭部脹痛、太陽(yáng)穴跳痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物控制。
頸椎退行性病變可能壓迫椎動(dòng)脈或神經(jīng)根,導(dǎo)致椎基底動(dòng)脈供血不足。常見(jiàn)癥狀為轉(zhuǎn)頭時(shí)頭暈加重、頸部僵硬伴頭痛。可通過(guò)頸椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等方式改善。
腦動(dòng)脈硬化可能導(dǎo)致慢性腦缺血,表現(xiàn)為持續(xù)性頭暈、記憶力減退??赡芘c高脂血癥、糖尿病等基礎(chǔ)疾病相關(guān)??煞冒⑺酒チ帜c溶片、尼莫地平片等改善腦循環(huán)。
缺鐵性貧血時(shí)血紅蛋白攜氧能力下降,腦組織缺氧會(huì)出現(xiàn)頭暈乏力。常見(jiàn)于消化系統(tǒng)慢性出血、營(yíng)養(yǎng)不良的老年人??裳a(bǔ)充琥珀酸亞鐵片,同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵的食物。
內(nèi)耳耳石脫落刺激半規(guī)管會(huì)引起陣發(fā)性眩暈,多在體位改變時(shí)發(fā)作,可能伴隨惡心嘔吐??赏ㄟ^(guò)耳石復(fù)位手法治療,嚴(yán)重時(shí)可使用鹽酸倍他司汀片緩解癥狀。
老年人出現(xiàn)頭痛頭暈癥狀時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血壓變化,避免突然起身或轉(zhuǎn)頭。保持低鹽低脂飲食,適量補(bǔ)充核桃、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物。每天進(jìn)行30分鐘散步等溫和運(yùn)動(dòng),改善血液循環(huán)。睡眠時(shí)選擇高度適宜的枕頭,避免頸部過(guò)度彎曲。若癥狀持續(xù)或加重,須及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科或老年病科就診,完善頭顱CT、頸動(dòng)脈超聲等檢查。
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