嚴重脾腎陽虛可遵醫(yī)囑使用桂附理中丸、金匱腎氣丸、附子理中丸、四神丸、右歸丸等中成藥進行調(diào)理。
桂附理中丸具有溫補腎陽、健脾補氣的作用。該藥由肉桂、附片、黨參、白術(shù)、炮姜等藥材組成,主要適用于脾腎陽虛引起的腹部冷痛、嘔吐泄瀉、食欲不振、四肢發(fā)涼等癥狀。肉桂和附片能夠溫補腎中陽氣,黨參和白術(shù)可健脾益氣,炮姜能溫中散寒。服用時應由醫(yī)生辨證后指導使用,脾胃積熱或濕熱內(nèi)蘊者不宜使用。
金匱腎氣丸具有溫補腎陽、化氣行水的功效。其成分包括地黃、山藥、山茱萸、茯苓、牡丹皮、澤瀉、桂枝、附子等。該藥適用于腎陽不足所致的水腫、腰膝酸軟、小便不利、畏寒肢冷等癥狀,對于脾腎陽虛導致的水液代謝障礙有較好的改善作用。方中附子和桂枝溫補腎陽,地黃等藥材滋補腎陰,以求陰中求陽。
附子理中丸主要用于溫中健脾。藥物組成包含附子、黨參、白術(shù)、干姜、甘草。此藥側(cè)重于治療脾胃虛寒,同時兼顧溫腎陽,對于脾腎陽虛證見脘腹冷痛、嘔吐、大便稀溏、手足不溫等癥狀有較好療效。附子能溫補腎陽以助脾陽,干姜溫中散寒,黨參和白術(shù)健脾益氣。需注意本方溫熱性質(zhì)較強,陰虛內(nèi)熱或濕熱證者禁用。
四神丸具有溫腎暖脾、澀腸止瀉的功效。該藥由肉豆蔻、補骨脂、五味子、吳茱萸等組成,常加入生姜、大棗同用。其主治脾腎虛寒所致的五更泄瀉,即黎明前腹痛、腸鳴即瀉,伴有不思飲食、食不消化、神疲乏力、腰酸肢冷等癥狀。補骨脂溫補腎陽,肉豆蔻、吳茱萸溫中澀腸,五味子收斂固澀,諸藥合用共奏溫補固澀之效。
右歸丸重在溫補腎陽、填精止遺。藥物成分有熟地黃、附子、肉桂、山藥、山茱萸、菟絲子、鹿角膠、枸杞子、當歸、杜仲等。本方適用于腎陽不足、命門火衰較為嚴重的情況,癥見精神不振、畏寒怕冷、陽痿遺精、大便久瀉不止、完谷不化、腰膝酸軟等。右歸丸補腎陽之力較強,且兼顧填補腎精,但脾胃虛弱運化不佳者需謹慎使用。
脾腎陽虛的調(diào)理需藥物與生活調(diào)養(yǎng)相結(jié)合。在嚴格遵醫(yī)囑用藥的同時,飲食上應避免生冷寒涼的食物,如冰淇淋、冷飲、西瓜、螃蟹等,適量食用一些溫補性的食物,如羊肉、韭菜、桂圓、生姜、山藥、核桃等。注意腹部和腰背部的保暖,避免受涼??筛鶕?jù)自身情況進行適度的、和緩的運動,如散步、太極拳、八段錦等,以助陽氣升發(fā),但要避免過度勞累和劇烈運動耗傷陽氣。保證充足的睡眠,避免熬夜,有助于養(yǎng)護陽氣。保持心情舒暢,避免過度思慮傷脾。定期復診,讓醫(yī)生根據(jù)病情變化調(diào)整用藥方案。
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