膝蓋發(fā)軟發(fā)酸可能與膝關(guān)節(jié)退行性變、半月板損傷、髕骨軟化癥、滑膜炎、低鈣血癥等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、局部腫脹、無力感等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、膝關(guān)節(jié)退行性變
膝關(guān)節(jié)退行性變多見于中老年人，與關(guān)節(jié)軟骨長期磨損有關(guān)。關(guān)節(jié)面不平整可能導(dǎo)致活動(dòng)時(shí)酸軟無力，伴隨晨僵或摩擦感。日常需減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物延緩進(jìn)展，疼痛明顯時(shí)可短期外用氟比洛芬凝膠貼膏。
2、半月板損傷
半月板損傷常見于運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷或長期膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，損傷后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、彈響及酸軟感。急性期需制動(dòng)休息，磁共振檢查確診后，輕度損傷可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。
3、髕骨軟化癥
髕骨軟化癥多因髕骨軌跡異常導(dǎo)致軟骨磨損，表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)膝蓋酸軟加重。患者應(yīng)避免深蹲動(dòng)作，加強(qiáng)股四頭肌鍛煉，疼痛期可短期口服洛索洛芬鈉片，配合微波理療改善局部血液循環(huán)。
4、滑膜炎
滑膜炎可由感染或免疫因素引發(fā)，關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液增多導(dǎo)致酸脹無力感，可能伴局部皮溫升高。需限制活動(dòng)量，細(xì)菌性滑膜炎需用頭孢克洛干混懸劑抗感染，慢性炎癥可穿刺抽液后注射醋酸潑尼松龍注射液。
5、低鈣血癥
鈣離子參與肌肉收縮調(diào)節(jié)，血清鈣降低可能導(dǎo)致下肢酸軟乏力，常伴手足抽搐。需檢測血鈣水平，日常增加牛奶、豆腐等含鈣食物攝入，嚴(yán)重缺鈣者需遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片，同時(shí)排查甲狀旁腺功能異常。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免長時(shí)間保持蹲跪姿勢，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨關(guān)節(jié)畸形、夜間痛醒等情況，需盡早就醫(yī)完善X線、磁共振等檢查。急性發(fā)作期可局部冰敷15分鐘緩解腫脹，但禁止熱敷以免加重炎癥反應(yīng)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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