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清宮沒來例假又懷孕了

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清宮術(shù)后未恢復(fù)月經(jīng)再次懷孕可能與術(shù)后子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、排卵功能異常等因素有關(guān),需警惕宮腔粘連內(nèi)分泌紊亂等病理情況。建議立即就醫(yī)檢查血HCG及超聲,明確妊娠狀態(tài)并評(píng)估子宮恢復(fù)情況。

清宮術(shù)后卵巢功能通常在2-6周恢復(fù)排卵,但個(gè)體差異較大。部分患者術(shù)后首次排卵可能提前,若未采取避孕措施即可能受孕。子宮內(nèi)膜受損嚴(yán)重時(shí),可能出現(xiàn)暫時(shí)性閉經(jīng),此時(shí)若發(fā)生排卵且未避孕,受精卵著床于未完全修復(fù)的子宮內(nèi)膜,易導(dǎo)致流產(chǎn)或胎盤植入風(fēng)險(xiǎn)升高。術(shù)后激素水平紊亂也會(huì)干擾正常月經(jīng)周期,表現(xiàn)為無月經(jīng)來潮卻仍有受孕可能。

宮腔粘連是清宮術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥,可表現(xiàn)為閉經(jīng)或月經(jīng)量銳減,但卵巢功能正常時(shí)仍會(huì)排卵。這類患者妊娠后易發(fā)生復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、胎兒生長(zhǎng)受限等問題。內(nèi)分泌異常如多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等基礎(chǔ)疾病,可能因手術(shù)應(yīng)激加重紊亂,既抑制月經(jīng)來潮又無法阻止意外排卵。

術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格避孕3-6個(gè)月,使用復(fù)方短效口服避孕藥如屈螺酮炔雌醇片既可規(guī)律月經(jīng)周期,又能有效避孕。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及盆浴,加強(qiáng)蛋白質(zhì)如魚肉、豆制品攝入促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。若確認(rèn)再次妊娠,需密切監(jiān)測(cè)孕酮及HCG變化,必要時(shí)進(jìn)行宮腔鏡檢查評(píng)估宮腔環(huán)境。所有清宮術(shù)后患者均應(yīng)接受規(guī)范隨訪,通過超聲動(dòng)態(tài)觀察子宮內(nèi)膜厚度及卵巢排卵情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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