剛出生小孩經(jīng)常吐奶可通過調整喂養(yǎng)姿勢、控制喂養(yǎng)量、拍嗝、避免過度活動、觀察癥狀等方式緩解。吐奶通常由胃腸發(fā)育不完善、喂養(yǎng)不當、胃食管反流、過敏反應、感染等因素引起。
喂養(yǎng)時保持嬰兒頭部高于身體,采用半直立姿勢,有助于減少奶液反流。母乳喂養(yǎng)時讓嬰兒完全含住乳暈,奶瓶喂養(yǎng)時選擇適合流速的奶嘴。喂奶后維持該姿勢15-20分鐘,重力作用能幫助胃內容物滯留。
少量多次喂養(yǎng)可減輕胃部壓力,新生兒單次奶量以30-60毫升為宜。注意觀察嬰兒停止吸吮的信號,避免強迫喂食。兩次喂養(yǎng)間隔建議2-3小時,過量喂養(yǎng)會超過胃容量導致反流。
喂養(yǎng)中途及結束后豎抱嬰兒,手掌呈空心狀由下至上輕拍背部,持續(xù)5-10分鐘幫助排出吞咽的空氣??刹捎米伺泥梅ǎ寢雰鹤谡樟险叽笸壬仙韵蚯皟A,支撐其下巴和胸部進行拍打。
喂奶后1小時內不要搖晃、換尿布或進行劇烈互動。將嬰兒置于安靜環(huán)境中,選擇右側臥位有助于胃排空。如需移動嬰兒應保持平穩(wěn),突然體位變化易引發(fā)吐奶。
若吐奶伴隨拒食、哭鬧、體重不增或噴射性嘔吐,可能與胃食管反流病、牛奶蛋白過敏、幽門狹窄等病理因素有關。胃食管反流病可使用枸櫞酸莫沙必利顆粒,牛奶蛋白過敏需換用深度水解配方奶粉,幽門狹窄需進行幽門環(huán)肌切開術。
家長需每日記錄吐奶頻率和性狀,選擇防脹氣奶瓶和低敏配方奶粉。喂奶后保持環(huán)境安靜,使用斜坡墊抬高嬰兒床頭部。如出現(xiàn)血性嘔吐物、呼吸困難或脫水癥狀應立即就醫(yī)。定期監(jiān)測體重增長曲線,確保營養(yǎng)攝入充足。哺乳期母親應避免進食辛辣刺激性食物。
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