子宮B超能檢查出子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫等疾病。B超檢查主要通過觀察子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度、血流信號等指標(biāo)輔助診斷。
子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤,B超下可見子宮肌層內(nèi)圓形或類圓形低回聲團(tuán)塊,邊界清晰。肌瘤可能導(dǎo)致月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等癥狀。臨床常用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物控制癥狀,較大肌瘤需行子宮肌瘤剔除術(shù)。
子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部過度生長形成的贅生物,B超顯示宮腔內(nèi)高回聲結(jié)節(jié),可能伴有異常子宮出血。治療可選用黃體酮膠囊促進(jìn)息肉脫落,宮腔鏡息肉切除術(shù)是根治方法。術(shù)后需定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。
子宮腺肌病表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜腺體侵入子宮肌層,B超可見子宮均勻增大、肌層回聲不均。典型癥狀為進(jìn)行性加重的痛經(jīng),可服用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,嚴(yán)重者需考慮子宮切除術(shù)。
子宮內(nèi)膜異位癥指子宮內(nèi)膜組織生長在子宮腔外,B超可能發(fā)現(xiàn)卵巢巧克力囊腫或盆腔粘連病灶。常見癥狀包括痛經(jīng)、性交痛,可用地諾孕素片抑制病灶生長,腹腔鏡手術(shù)可清除異位內(nèi)膜。
卵巢囊腫在B超下表現(xiàn)為附件區(qū)圓形無回聲區(qū),生理性囊腫通常可自行消退。病理性囊腫如畸胎瘤需行卵巢囊腫剝除術(shù)。臨床常用散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊輔助治療,定期復(fù)查監(jiān)測囊腫變化。
建議檢查前憋尿使膀胱充盈以提供良好聲窗,月經(jīng)干凈后3-7天是檢查子宮內(nèi)膜的最佳時機(jī)。發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果應(yīng)配合醫(yī)生完善腫瘤標(biāo)志物、核磁共振等進(jìn)一步檢查。日常注意觀察月經(jīng)周期變化,避免過度勞累,保持會陰清潔,每年定期婦科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。
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