頸椎病之所以會(huì)引起后背疼痛,主要與神經(jīng)受壓、肌肉代償、炎癥反應(yīng)、姿勢(shì)異常及交感神經(jīng)刺激等因素有關(guān)。頸椎病是一種以頸椎間盤(pán)退行性改變?yōu)榛A(chǔ)的疾病,當(dāng)其進(jìn)展到一定程度時(shí),疼痛可能放射或牽涉至后背區(qū)域。
當(dāng)頸椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生壓迫到神經(jīng)根時(shí),可能引發(fā)沿神經(jīng)走行區(qū)域的放射性疼痛。這種疼痛可從頸部向肩胛區(qū)、后背甚至上肢放射,常伴有麻木或無(wú)力感。治療需針對(duì)病因,例如遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或甲鈷胺片等藥物以緩解神經(jīng)炎癥和疼痛。
頸椎病變會(huì)導(dǎo)致頸部肌肉穩(wěn)定性下降,肩背部肌肉需過(guò)度收縮以代償頸部功能,長(zhǎng)期如此可引起后背肌肉勞損和疼痛。這種疼痛通常表現(xiàn)為酸脹感,活動(dòng)后可能加重。改善姿勢(shì)、進(jìn)行物理治療和肌肉放松訓(xùn)練有助于緩解癥狀。
頸椎病的退行性變可引發(fā)局部無(wú)菌性炎癥,炎癥介質(zhì)釋放會(huì)刺激周圍軟組織,導(dǎo)致后背區(qū)域出現(xiàn)牽涉痛。此類疼痛可能伴有局部發(fā)熱感。治療上可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片或外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等抗炎藥物。
為緩解頸部不適,患者常不自覺(jué)地采取不良姿勢(shì),如頭部前傾、圓肩駝背,這會(huì)增加胸椎和后背肌肉的負(fù)荷,長(zhǎng)期保持異常姿勢(shì)可直接導(dǎo)致后背疼痛。糾正姿勢(shì)、加強(qiáng)核心肌群鍛煉是重要的干預(yù)措施。
頸椎病變?nèi)舸碳さ筋i段交感神經(jīng),可能引起內(nèi)臟樣牽涉痛,部分患者會(huì)感到后背深部彌漫性疼痛,這種疼痛定位可能不明確。治療需針對(duì)頸椎病本身,嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)解除壓迫。
對(duì)于頸椎病引起的后背疼痛,日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,定時(shí)活動(dòng)頸肩部,選擇高度合適的枕頭,加強(qiáng)頸背部肌肉鍛煉。疼痛持續(xù)或加重時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療,切勿自行用藥。
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