登革熱的癥狀主要包括發(fā)熱、頭痛、肌肉關節(jié)痛、皮疹和出血傾向。登革熱是由登革病毒引起的急性傳染病,主要通過蚊蟲叮咬傳播,典型癥狀可分為早期表現(xiàn)、進展期和終末期三個階段。
發(fā)熱是登革熱最常見的早期癥狀,體溫可迅速升高至39-40攝氏度,持續(xù)2-7天。發(fā)熱時可能伴有寒戰(zhàn)、面色潮紅等癥狀。部分患者會出現(xiàn)雙相熱,即發(fā)熱3-5天后體溫暫時下降,1-2天后再次升高。發(fā)熱期間要注意監(jiān)測體溫變化,適當補充水分,避免脫水。
頭痛多發(fā)生在發(fā)熱初期,表現(xiàn)為前額或眼球后方的劇烈疼痛,可能伴有眼眶疼痛。頭痛程度往往較重,常規(guī)止痛藥效果有限。頭痛可能與病毒血癥引起的顱內壓變化有關?;颊邞3职察o休息,避免強光刺激,必要時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片等藥物緩解癥狀。
登革熱患者常出現(xiàn)明顯的肌肉酸痛和關節(jié)疼痛,尤其是背部、四肢和腰部肌肉。這種疼痛被形象地稱為"斷骨熱",嚴重時會影響日常活動。肌肉關節(jié)痛通常在發(fā)病后3-4天最為明顯,可持續(xù)1-2周。熱敷和適度按摩可能有助于緩解不適。
皮疹多在發(fā)熱后3-4天出現(xiàn),初期為面部和軀干的麻疹樣紅斑,隨后可能擴散至四肢。皮疹通常不癢,按壓會褪色,持續(xù)3-4天后逐漸消退。部分患者會出現(xiàn)皮膚出血點或瘀斑,這與血小板減少有關。出現(xiàn)皮疹時應注意保持皮膚清潔,避免抓撓。
嚴重登革熱患者可能出現(xiàn)牙齦出血、鼻出血、皮下出血等出血癥狀,甚至發(fā)生消化道出血或顱內出血。出血傾向與血小板減少和血管通透性增加有關。出現(xiàn)出血癥狀提示病情可能進展為登革出血熱或登革休克綜合征,需要立即就醫(yī)治療。
登革熱患者應注意臥床休息,保證充足水分攝入,可適量飲用口服補液鹽溶液。飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激性食物。發(fā)熱期間可采用物理降溫方法,如溫水擦浴。居住環(huán)境要做好防蚊措施,使用蚊帳或驅蚊產品。如出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、劇烈腹痛、嘔吐、意識模糊等癥狀,應立即就醫(yī)?;謴推谝⒁鉅I養(yǎng)補充,逐步恢復體力活動。
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