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黃疸會(huì)帶來什么危害

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黃疸可能引發(fā)膽紅素腦病、肝功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。黃疸的危害主要有膽紅素沉積導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損傷、肝功能受損引發(fā)代謝紊亂、膽汁淤積誘發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)、原發(fā)疾病進(jìn)展加重器官損害、新生兒高膽紅素血癥遺留后遺癥等。

1、神經(jīng)系統(tǒng)損傷

未結(jié)合膽紅素具有神經(jīng)毒性，當(dāng)血清膽紅素超過342μmol/L時(shí)可能穿透血腦屏障，沉積在基底神經(jīng)節(jié)和腦干核團(tuán)，導(dǎo)致急性膽紅素腦病?；純罕憩F(xiàn)為嗜睡、肌張力增高、角弓反張等癥狀，嚴(yán)重者可發(fā)展為核黃疸，造成永久性聽力障礙、腦性癱瘓等后遺癥。成人患者可能出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙和運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)異常。

2、代謝紊亂

肝功能嚴(yán)重受損時(shí)，膽紅素代謝障礙會(huì)伴隨白蛋白合成減少、凝血因子缺乏等病理改變?；颊呖赡艹霈F(xiàn)低蛋白血癥引起的全身水腫，凝血酶原時(shí)間延長導(dǎo)致的出血傾向，以及氨代謝異常誘發(fā)的肝性腦病。長期黃疸還會(huì)影響脂溶性維生素吸收，導(dǎo)致維生素K缺乏性出血或骨質(zhì)疏松。

3、感染風(fēng)險(xiǎn)

膽汁淤積時(shí)腸道缺乏膽鹽殺菌作用，易發(fā)生腸道菌群移位和敗血癥。梗阻性黃疸患者術(shù)后感染概率顯著增高，常見膽管炎、腹腔膿腫等并發(fā)癥。新生兒臍部護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)臍炎，溶血性疾病患兒因免疫功能低下更易發(fā)生呼吸道感染。

4、原發(fā)疾病進(jìn)展

肝癌、膽管癌等惡性疾病引起的黃疸往往提示腫瘤進(jìn)展至中晚期。肝硬化導(dǎo)致的黃疸反映肝細(xì)胞大量壞死，可能快速進(jìn)展為肝衰竭。膽道結(jié)石持續(xù)梗阻可引發(fā)化膿性膽管炎、胰腺炎等危急情況，溶血性疾病未及時(shí)控制會(huì)出現(xiàn)貧血性心臟病。

5、新生兒后遺癥

新生兒高膽紅素血癥未及時(shí)光療干預(yù)時(shí)，膽紅素沉積在聽神經(jīng)核可導(dǎo)致感音神經(jīng)性耳聾，影響語言發(fā)育?；坠?jié)損傷會(huì)引起手足徐動(dòng)型腦癱，部分患兒出現(xiàn)眼球運(yùn)動(dòng)障礙和牙釉質(zhì)發(fā)育不良。早產(chǎn)兒更易發(fā)生智力發(fā)育遲緩和學(xué)習(xí)能力障礙。

黃疸患者需定期監(jiān)測(cè)膽紅素水平和肝功能指標(biāo)，避免高脂飲食加重膽汁淤積。新生兒應(yīng)保證充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄，母乳喂養(yǎng)困難時(shí)需及時(shí)補(bǔ)充配方奶。所有黃疸患者均需明確病因治療，避免自行使用中藥退黃而延誤病情。出現(xiàn)精神萎靡、拒食、發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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