膽囊癌腹水可能導(dǎo)致呼吸困難、腹脹疼痛、營(yíng)養(yǎng)不良、感染風(fēng)險(xiǎn)增加及多器官功能衰竭。腹水是膽囊癌晚期常見(jiàn)并發(fā)癥,由腫瘤轉(zhuǎn)移或淋巴回流受阻引起,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
膽囊癌腹水積聚在腹腔時(shí),會(huì)壓迫膈肌和肺部,限制呼吸運(yùn)動(dòng),患者可能出現(xiàn)氣促、端坐呼吸等癥狀。隨著腹水量增加,腹部膨隆可能引發(fā)持續(xù)性脹痛或鈍痛,影響日?;顒?dòng)及睡眠質(zhì)量。腹水富含蛋白質(zhì)和電解質(zhì),大量流失會(huì)導(dǎo)致低蛋白血癥和電解質(zhì)紊亂,表現(xiàn)為下肢水腫、乏力、食欲減退。腫瘤性腹水環(huán)境易滋生細(xì)菌,自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎概率顯著提升,表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛加劇。晚期腹水可能合并肝腎綜合征,引發(fā)尿量減少、黃疸、意識(shí)障礙等多系統(tǒng)功能損害。
建議患者保持半臥位減輕呼吸困難,限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)3克,監(jiān)測(cè)體重和腹圍變化??勺襻t(yī)囑使用利尿劑如呋塞米片、螺內(nèi)酯片緩解癥狀,必要時(shí)行腹腔穿刺引流。若出現(xiàn)發(fā)熱、意識(shí)模糊等危急表現(xiàn)須立即急診處理。日常飲食需選擇高蛋白易消化食物如魚(yú)肉、蒸蛋,避免堅(jiān)硬粗糙食物刺激消化道。
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