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肺纖維化怎么治療

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肺纖維化可通過(guò)藥物治療、氧療、肺康復(fù)訓(xùn)練、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式干預(yù)。肺纖維化通常與長(zhǎng)期粉塵接觸、自身免疫疾病、藥物副作用、病毒感染、遺傳易感性等因素有關(guān)。

1、藥物治療

常用藥物包括吡非尼酮膠囊、尼達(dá)尼布軟膠囊等抗纖維化藥物，可延緩肺功能下降。糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片可用于抑制炎癥反應(yīng)，N-乙酰半胱氨酸顆粒有助于減少氧化應(yīng)激。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，定期監(jiān)測(cè)肝功能。

2、氧療

血氧飽和度低于90%時(shí)需長(zhǎng)期家庭氧療，每日吸氧15小時(shí)以上可改善缺氧癥狀。便攜式制氧機(jī)或氧氣濃縮器適用于活動(dòng)時(shí)使用，夜間建議配合血氧監(jiān)測(cè)儀調(diào)整流量。

3、肺康復(fù)訓(xùn)練

通過(guò)腹式呼吸訓(xùn)練、縮唇呼吸法增強(qiáng)膈肌力量，每周3次有氧運(yùn)動(dòng)如慢走、騎自行車(chē)等，配合阻力訓(xùn)練維持肌肉功能。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起明顯氣促為宜。

4、生活方式調(diào)整

絕對(duì)戒煙并避免二手煙，保持室內(nèi)濕度40%-60%，使用空氣凈化器減少粉塵。每日飲水1.5-2升稀釋痰液，高蛋白飲食如雞蛋、魚(yú)肉幫助維持呼吸肌功能。

5、手術(shù)治療

終末期患者可考慮肺移植，需符合年齡小于65歲、無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥等條件。部分局限性纖維化病灶可能行肺減容術(shù)，但需評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與獲益。

肺纖維化患者需每3-6個(gè)月復(fù)查高分辨率CT和肺功能，接種肺炎疫苗及流感疫苗預(yù)防感染，避免接觸呼吸道刺激物如冷空氣、油煙等。保持情緒穩(wěn)定有助于病情控制，可加入患者互助組織獲取心理支持。飲食上增加維生素E、硒等抗氧化營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入，如堅(jiān)果、深海魚(yú)等，但需控制鈉鹽攝入以減輕心臟負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)發(fā)熱、咳血或呼吸困難加重時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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