哮喘胸悶氣短可通過避免誘因、規(guī)范用藥、調整體位、呼吸訓練、氧療等方式緩解。哮喘胸悶氣短通常由氣道炎癥、過敏原刺激、冷空氣刺激、劇烈運動、情緒波動等原因引起。
遠離已知過敏原如花粉、塵螨、寵物皮屑等,保持室內空氣流通但避免直接吹冷風。外出佩戴口罩減少冷空氣或污染物刺激,避免劇烈運動或重體力勞動。接觸可疑誘因后立即用清水沖洗鼻腔和面部,減少過敏原殘留。
急性發(fā)作時立即使用硫酸沙丁胺醇氣霧劑快速緩解支氣管痙攣,日??刂蒲装Y需規(guī)律吸入布地奈德福莫特羅粉吸入劑。中重度患者可遵醫(yī)囑口服孟魯司特鈉片抑制白三烯反應。用藥后需漱口防止口腔真菌感染,定期復查調整用藥方案。
發(fā)作時采取前傾坐位,手肘支撐膝蓋減輕呼吸肌負荷。夜間墊高床頭30度防止胃酸反流誘發(fā)癥狀,使用加濕器維持50%左右濕度。避免仰臥位導致舌后墜,側臥時用枕頭支撐頭部保持氣道通暢。
學習縮唇呼吸法:用鼻吸氣2秒,縮唇如吹口哨狀緩慢呼氣4-6秒。每天練習腹式呼吸3次,每次5分鐘增強膈肌力量。急性發(fā)作時可采用雙手抵住墻面進行支撐呼吸,配合呼吸節(jié)律緩解呼吸困難。
血氧飽和度低于90%時需經鼻導管低流量吸氧,流量控制在1-2升/分鐘。長期慢性缺氧患者可配備便攜式制氧機,活動時攜帶氧氣袋維持血氧。氧療期間避免吸煙或靠近明火,定期清洗濕化瓶防止細菌滋生。
哮喘患者需建立個人癥狀日記,監(jiān)測早晚峰流速值變化。飲食選擇富含維生素C的西藍花、獼猴桃等增強免疫力,限制可能誘發(fā)過敏的帶殼海鮮。冬季注意頸部保暖,夏季空調溫度不低于26℃。每周進行游泳、太極等溫和運動改善心肺功能,運動前充分熱身并隨身攜帶急救藥物。定期隨訪肺功能檢查,與醫(yī)生共同制定個性化控制方案。
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