十個月寶寶高燒39度多可通過物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。高燒通常由病毒感染、細菌感染、疫苗接種反應、中暑、幼兒急疹等原因引起。
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經部位,水溫控制在32-34攝氏度。禁止使用酒精或冰水擦拭,避免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。可重復進行擦拭直至體溫下降,同時保持室內通風,室溫維持在24-26攝氏度。
家長需每15分鐘給寶寶喂5-10毫升溫水或口服補液鹽溶液。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應增加哺乳頻率。觀察尿量變化,若4小時無排尿需警惕脫水。避免飲用含糖飲料或果汁,防止?jié)B透性腹瀉加重脫水。
遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液,兩種藥物需間隔4小時以上。禁止使用阿司匹林等水楊酸類藥物。給藥后30分鐘復測體溫,若2小時內體溫未降或出現(xiàn)嘔吐需就醫(yī)。
家長需記錄發(fā)熱持續(xù)時間、熱型變化及是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、嗜睡等癥狀。特別注意有無噴射性嘔吐、前囟隆起等顱內壓增高表現(xiàn)。若發(fā)熱超過72小時或體溫反復超過40攝氏度應立即就醫(yī)。
出現(xiàn)驚厥、意識障礙、皮膚瘀斑、呼吸急促等情況時需急診處理。醫(yī)生可能進行血常規(guī)、C反應蛋白檢測,必要時做腰椎穿刺或胸部X線檢查。細菌感染需使用頭孢克肟顆?;虬⒛髁挚死S酸鉀干混懸劑等抗生素。
發(fā)熱期間應保持寶寶衣著寬松,選擇純棉透氣衣物。飲食以流質或半流質為主,如米湯、稀釋后的配方奶?;謴推诒苊馊ト巳好芗瘓鏊?,每日監(jiān)測體溫3次。若使用退熱藥后仍持續(xù)高熱,或出現(xiàn)拒絕進食、精神萎靡等表現(xiàn),家長須立即帶寶寶至兒科就診。平時注意接種疫苗預防相關感染性疾病,定期進行兒童保健體檢。
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