中醫(yī)認為乳腺增生的發(fā)病原因主要有肝郁氣滯、痰瘀互結、沖任失調、脾胃虛弱、腎氣不足等。乳腺增生在中醫(yī)理論中屬于乳癖范疇,多與情志不暢、飲食失調、先天稟賦不足等因素相關。
長期情緒抑郁或惱怒可導致肝氣郁結,氣血運行受阻于乳房經絡。表現為乳房脹痛隨情緒波動加重,可觸及條索狀結節(jié)。治療需疏肝解郁,常用柴胡疏肝散加減,中成藥如乳癖消片、逍遙丸、丹梔逍遙膠囊等。日常需保持情緒穩(wěn)定,避免熬夜。
脾失健運則水濕停聚成痰,氣滯血行不暢則成瘀,痰瘀搏結于乳絡形成腫塊。常見乳房刺痛、結節(jié)質韌難消。治法宜化痰散結、活血祛瘀,方選海藻玉壺湯,可用乳核散結片、紅金消結膠囊、桂枝茯苓膠囊等。需限制肥甘厚味攝入。
月經不調或更年期女性易因沖任二脈失和,導致氣血逆亂上擾乳房。多伴月經周期紊亂、經前乳痛明顯。治療需調理沖任,方用二仙湯合四物湯,中成藥如坤寶丸、定坤丹、烏雞白鳳丸等。建議記錄月經周期變化。
長期飲食不節(jié)損傷脾胃,氣血生化不足,乳房失養(yǎng)而結塊。常見面色萎黃、納差便溏伴乳房隱痛。治宜健脾益氣,方選歸脾湯,可用人參健脾丸、補中益氣丸、香砂六君丸等。需規(guī)律進食溫熱易消化食物。
先天腎精虧虛或久病傷腎,不能濡養(yǎng)乳房經絡。多見腰膝酸軟、經量稀少伴乳房萎縮性結節(jié)。治法當補腎填精,方選右歸丸,可用六味地黃丸、金匱腎氣丸、龜鹿補腎丸等。應避免過度勞累及房事。
乳腺增生患者需保持規(guī)律作息,避免穿過緊內衣,每月月經干凈后3-5天進行乳房自檢。飲食宜清淡,多食海帶、玫瑰花、橘絡等理氣散結之品,限制咖啡、巧克力等含甲基黃嘌呤食物。若出現乳頭溢液、結節(jié)短期內增大或皮膚橘皮樣改變,應立即就醫(yī)排查惡性病變。中醫(yī)調理需堅持3-6個月經周期,配合情志疏導效果更佳。
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