肱骨骨折內(nèi)固定術(shù)后是否構(gòu)成傷殘需根據(jù)骨折愈合后肢體功能障礙程度判定,主要影響因素有骨折嚴(yán)重程度、神經(jīng)損傷情況、關(guān)節(jié)活動(dòng)度受限范圍等。
骨折愈合后若出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)或肘關(guān)節(jié)活動(dòng)度喪失超過(guò)25%,或遺留持續(xù)性神經(jīng)損傷導(dǎo)致肌力下降至4級(jí)以下,可能符合人體損傷致殘程度分級(jí)十級(jí)傷殘標(biāo)準(zhǔn)。此類情況常見(jiàn)于粉碎性骨折合并橈神經(jīng)損傷,或骨折畸形愈合導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬。
若術(shù)后恢復(fù)良好,關(guān)節(jié)功能基本正常且無(wú)神經(jīng)損傷后遺癥,通常不構(gòu)成傷殘。多見(jiàn)于單純肱骨干骨折內(nèi)固定術(shù)后,經(jīng)規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練達(dá)到解剖復(fù)位的情況。
建議術(shù)后定期復(fù)查X線評(píng)估骨折愈合情況,在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練,避免過(guò)早負(fù)重。日常注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,可適量食用牛奶、魚(yú)類等富含鈣質(zhì)食物,配合關(guān)節(jié)屈伸功能鍛煉,有助于最大限度恢復(fù)肢體功能。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)障礙,應(yīng)及時(shí)至骨科門診復(fù)查,必要時(shí)進(jìn)行肌電圖等神經(jīng)功能評(píng)估。
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