嗓子疼發(fā)燒渾身疼可能與上呼吸道感染、流行性感冒、急性扁桃體炎、肺炎、風(fēng)濕熱等原因有關(guān)。這些癥狀通常由病毒或細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為咽部充血、體溫升高、肌肉酸痛等,需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療。
上呼吸道感染多由鼻病毒、腺病毒等引起,病毒侵襲咽喉黏膜導(dǎo)致嗓子疼,炎癥反應(yīng)引發(fā)發(fā)燒和渾身疼??砂殡S鼻塞、流涕等癥狀。治療以對(duì)癥為主,如使用復(fù)方氨酚烷胺片緩解發(fā)熱疼痛,咽痛明顯時(shí)可含服西地碘含片,合并細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑服用阿莫西林膠囊。日常需多飲水,保持室內(nèi)空氣流通。
流感病毒引起的全身性感染常導(dǎo)致高熱、頭痛、肌肉酸痛及咽痛,癥狀較普通感冒更重??蓹z測(cè)流感抗原明確診斷。早期使用磷酸奧司他韋膠囊抗病毒治療,配合布洛芬緩釋膠囊退熱鎮(zhèn)痛?;颊咝韪綦x休息,避免交叉感染,接種流感疫苗有預(yù)防作用。
鏈球菌等病原體感染扁桃體時(shí),會(huì)出現(xiàn)劇烈咽痛伴吞咽困難,炎癥擴(kuò)散可引起全身酸痛和發(fā)熱。查體可見(jiàn)扁桃體腫大化膿。需用青霉素V鉀片抗感染,配合復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔?;撔员馓殷w炎可能需靜脈輸注頭孢呋辛鈉注射液,反復(fù)發(fā)作者需評(píng)估手術(shù)指征。
肺部感染時(shí)除呼吸道癥狀外,病原體毒素入血可致全身中毒癥狀如高熱、肌肉疼痛。肺炎鏈球菌感染常見(jiàn),胸片可確診。輕癥口服阿奇霉素分散片,重癥需住院靜脈滴注左氧氟沙星注射液,配合霧化吸入乙酰半胱氨酸溶液化痰。需監(jiān)測(cè)血氧飽和度,警惕呼吸衰竭。
A組鏈球菌感染后免疫反應(yīng)可能累及關(guān)節(jié)、心臟,表現(xiàn)為游走性關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱及咽痛。需檢查抗鏈球菌溶血素O抗體。急性期注射芐星青霉素控制感染,阿司匹林腸溶片緩解關(guān)節(jié)癥狀,合并心肌炎需加用潑尼松片。慢性期需長(zhǎng)期預(yù)防性用藥,避免瓣膜損害。
出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、意識(shí)模糊等需立即就醫(yī)?;謴?fù)期應(yīng)保持清淡飲食,選擇米粥、蒸蛋等易消化食物,避免辛辣刺激加重咽痛。每日用淡鹽水漱口,保證充足睡眠。體溫超過(guò)38.5℃可物理降溫,出汗后及時(shí)更換衣物。慢性咽炎患者需戒煙酒,霧霾天氣減少外出。
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