深傷口內(nèi)塞紗布不會(huì)直接促進(jìn)長(zhǎng)肉，但能通過(guò)吸收滲液和隔離污染為傷口愈合創(chuàng)造條件。正確處理方式主要有清創(chuàng)消毒、填充敷料、定期換藥、預(yù)防感染、觀察愈合進(jìn)度。
1、清創(chuàng)消毒
深傷口需先用生理鹽水沖洗去除異物，再用碘伏或過(guò)氧化氫溶液消毒。壞死組織需由醫(yī)生徹底清除，避免影響肉芽組織生長(zhǎng)。清創(chuàng)后可使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)修復(fù)。
2、填充敷料
根據(jù)滲出量選擇藻酸鹽敷料或油紗條填充，保持傷口適度濕潤(rùn)。紗布填充不宜過(guò)緊，需留有空隙便于新生組織生長(zhǎng)。感染傷口可加用磺胺嘧啶銀乳膏敷料。
3、定期換藥
滲出期需每日更換敷料，滲液減少后可改為2-3天更換。每次換藥需觀察肉芽組織顏色，健康肉芽呈鮮紅色顆粒狀。換藥時(shí)可噴灑康復(fù)新液促進(jìn)組織再生。
4、預(yù)防感染
深傷口易繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染，表現(xiàn)為紅腫熱痛?？煽诜^孢克洛分散片預(yù)防，已感染者需做細(xì)菌培養(yǎng)后靜脈用注射用頭孢呋辛鈉。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。
5、觀察愈合
正常愈合過(guò)程包括炎癥期、增生期和重塑期，全程約需2-4周。若兩周后仍無(wú)新生組織或出現(xiàn)灰白色假膜，需考慮清創(chuàng)術(shù)聯(lián)合負(fù)壓引流治療。
深傷口護(hù)理期間應(yīng)保證每日攝入90-120克優(yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋、魚肉等，補(bǔ)充維生素C片劑促進(jìn)膠原合成，避免傷口接觸生水，上肢傷口需懸吊制動(dòng)，下肢傷口減少負(fù)重，定期至外科門診復(fù)查愈合情況，糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，吸煙者必須戒煙以改善局部微循環(huán)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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