溜肩一般可以通過矯正訓(xùn)練改善,嚴(yán)重者可能需要手術(shù)干預(yù)。溜肩可能與肩部肌肉力量失衡、不良體態(tài)、先天骨骼結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。
針對(duì)肌肉力量不足或體態(tài)問題導(dǎo)致的溜肩,系統(tǒng)性的矯正訓(xùn)練能取得較好效果。通過加強(qiáng)斜方肌中下部、菱形肌等肩胛穩(wěn)定肌群的鍛煉,配合胸小肌、肩胛提肌的拉伸放松,多數(shù)人可在3-6個(gè)月觀察到肩線改善。常見訓(xùn)練包括彈力帶肩外旋、俯身飛鳥、靠墻天使等動(dòng)作,需每周堅(jiān)持3-4次,每次20分鐘。同時(shí)需糾正含胸駝背、長期單側(cè)背包等不良習(xí)慣,避免肌肉代償加重。
對(duì)于先天性高肩胛癥、鎖骨發(fā)育異常等骨骼結(jié)構(gòu)問題,或伴隨神經(jīng)損傷的嚴(yán)重溜肩,保守治療可能效果有限。此時(shí)需經(jīng)骨科醫(yī)生評(píng)估,考慮行肩胛骨下移術(shù)、鎖骨截骨術(shù)等矯正手術(shù)。術(shù)后需配合長達(dá)半年的康復(fù)訓(xùn)練以重建肌肉功能。此類情況在溜肩人群中占比不足5%,通常伴有明顯的活動(dòng)受限或疼痛癥狀。
日??纱┻m度墊肩的衣物暫時(shí)修飾肩線,但長期依賴可能加重肌肉萎縮。建議拍攝站立位脊柱全長X光片評(píng)估骨骼狀態(tài),由康復(fù)科醫(yī)生制定個(gè)性化方案。矯正期間避免過度負(fù)重訓(xùn)練,若出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)彈響或疼痛需及時(shí)暫停并就醫(yī)復(fù)查。
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