見紅和破水后分娩速度因人而異,通常破水后分娩進(jìn)程更快。見紅可能預(yù)示分娩將在24-48小時(shí)內(nèi)發(fā)動(dòng),而破水后若無(wú)宮縮需及時(shí)干預(yù)。
見紅是宮頸黏液栓脫落的生理現(xiàn)象,常伴隨少量血性分泌物,提示宮頸開始軟化擴(kuò)張。多數(shù)孕婦見紅后1-2天內(nèi)出現(xiàn)規(guī)律宮縮,但部分可能延遲至1周。此時(shí)胎膜完整,羊水未破,宮縮強(qiáng)度逐漸增強(qiáng),產(chǎn)程進(jìn)展相對(duì)平緩。可觀察宮縮頻率變化,保持適度活動(dòng)促進(jìn)胎頭下降。
破水指胎膜破裂導(dǎo)致羊水流出,分為高位破水和低位破水。破水后子宮直接接觸胎兒,前列腺素分泌增加,通常12小時(shí)內(nèi)引發(fā)強(qiáng)烈宮縮。若破水后6小時(shí)未自然臨產(chǎn),需考慮催產(chǎn)素引產(chǎn)以防感染。急產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加,經(jīng)產(chǎn)婦破水后分娩可能短至2-3小時(shí),需立即做好分娩準(zhǔn)備。
無(wú)論見紅或破水都需記錄發(fā)生時(shí)間、分泌物性狀及胎動(dòng)情況。見紅后建議準(zhǔn)備待產(chǎn)包,破水后需平臥墊高臀部防止臍帶脫垂。避免盆浴或性生活,每日監(jiān)測(cè)體溫。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、羊水渾濁、發(fā)熱或胎動(dòng)異常時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)。產(chǎn)后注意會(huì)陰清潔,觀察惡露排出量,補(bǔ)充鐵質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)恢復(fù)。
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