中耳炎導致的耳膜穿孔通??梢灾斡?。治療方法主要有藥物治療、手術(shù)修復、日常護理等,具體需根據(jù)穿孔大小和感染程度決定。
對于較小的耳膜穿孔,多數(shù)情況下可通過抗生素控制感染促進自愈。常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、氧氟沙星滴耳液等,需配合醫(yī)生定期清理耳道分泌物。穿孔邊緣未發(fā)生纖維化時,耳膜再生能力較強,感染控制后1-3個月可能自行閉合。
對于超過3毫米的穿孔或長期不愈者,需考慮手術(shù)干預。鼓室成形術(shù)和鼓膜修補術(shù)是常見術(shù)式,通過移植筋膜或軟骨膜封閉穿孔。術(shù)后需避免用力擤鼻、游泳等行為,防止移植片移位。合并膽脂瘤或聽骨鏈損壞者,可能需同期進行聽骨鏈重建。
治療期間應保持耳道干燥,洗澡時可用防水耳塞阻擋進水。避免乘坐飛機或前往高海拔地區(qū),防止氣壓變化影響愈合。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A,如雞蛋、胡蘿卜等,有助于黏膜修復?;謴推诙ㄆ趶筒槎鷥?nèi)鏡,監(jiān)測耳膜愈合進度,發(fā)現(xiàn)耳漏增多或聽力下降需及時復診。未完全愈合前禁止?jié)撍?、跳水等高壓環(huán)境活動,防止穿孔擴大。
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