牙齒上出現(xiàn)小白點(diǎn)可能由牙齒脫礦、氟斑牙、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、齲齒早期表現(xiàn)、牙齒外傷等原因引起,可通過改善口腔衛(wèi)生、專業(yè)涂氟、樹脂修復(fù)、齲齒充填、牙冠修復(fù)等方式處理。
牙齒脫礦是牙釉質(zhì)表面礦物質(zhì)流失的早期表現(xiàn),通常與口腔清潔不徹底有關(guān)。牙菌斑中的酸性物質(zhì)長期作用會導(dǎo)致釉質(zhì)表層鈣磷溶解,形成白堊色斑塊。這種情況可通過加強(qiáng)刷牙、使用含氟牙膏來延緩進(jìn)展,若已形成明顯白斑需就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)涂氟治療。
氟斑牙因牙齒發(fā)育期攝入過量氟化物導(dǎo)致,表現(xiàn)為牙面出現(xiàn)云霧狀白堊色斑塊。該情況屬于釉質(zhì)礦化異常,斑塊質(zhì)地多孔且易染色。輕度氟斑牙可通過微研磨技術(shù)改善外觀,中重度患者可選擇牙齒貼面或全冠修復(fù)來恢復(fù)美觀。
牙釉質(zhì)發(fā)育不全與遺傳因素或嬰幼兒期全身性疾病有關(guān),釉質(zhì)基質(zhì)形成受阻導(dǎo)致牙面出現(xiàn)白堊色或棕黃色缺陷區(qū)。這類牙齒容易發(fā)生齲壞,建議使用再礦化劑如含氟漱口水,嚴(yán)重缺損需采用復(fù)合樹脂填充或預(yù)成冠修復(fù)。
早期齲齒在釉質(zhì)表層形成白堊斑,是細(xì)菌代謝產(chǎn)酸導(dǎo)致的脫礦現(xiàn)象。斑塊下方釉質(zhì)結(jié)構(gòu)已受損,用探針檢查會有粗糙感。此時可通過預(yù)防性樹脂充填阻斷發(fā)展,若已形成齲洞需去除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀等材料修復(fù)。
牙齒受到撞擊后可能引發(fā)釉質(zhì)內(nèi)裂紋,表現(xiàn)為局部白堊色改變。這種微裂紋會破壞釉質(zhì)光學(xué)性能,可能伴隨冷熱敏感。輕微外傷引起的白斑可通過滲透樹脂技術(shù)封閉裂紋,若伴有牙髓損傷需進(jìn)行根管治療。
日常應(yīng)注意減少碳酸飲料攝入,使用含氟牙膏配合軟毛牙刷早晚刷牙,餐后使用牙線清除鄰面菌斑。定期進(jìn)行口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)牙齒異常,對于已形成的白斑應(yīng)避免自行使用酸性美白產(chǎn)品,專業(yè)牙醫(yī)可根據(jù)白斑成因制定個性化防治方案。養(yǎng)成使用吸管飲用酸性飲品的習(xí)慣,減少牙齒直接接觸酸性物質(zhì)的機(jī)會。
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