三個(gè)月的寶寶臉上長(zhǎng)濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、避免刺激、調(diào)整喂養(yǎng)方式、外用藥物、就醫(yī)評(píng)估等方式改善。濕疹通常由皮膚屏障功能不完善、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境刺激等原因引起。
每日使用無(wú)香精的嬰兒保濕霜,如含凡士林或神經(jīng)酰胺成分的潤(rùn)膚霜,涂抹頻率為3-5次。沐浴后3分鐘內(nèi)及時(shí)涂抹,水溫控制在37℃以下,避免過(guò)度清潔。嚴(yán)重時(shí)可選用醫(yī)用保濕敷料封閉濕敷。
選擇純棉衣物,避免羊毛等粗糙材質(zhì)摩擦。洗滌時(shí)使用嬰幼兒專用洗衣液并充分漂洗。室內(nèi)濕度維持在50%-60%,避免接觸塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原。剪短寶寶指甲或佩戴棉質(zhì)手套防止抓撓。
母乳喂養(yǎng)母親需忌口牛奶、雞蛋、海鮮等易致敏食物2-4周觀察效果。配方奶喂養(yǎng)可嘗試水解蛋白奶粉。添加輔食應(yīng)推遲至6月齡后,從低敏食材如大米糊開(kāi)始。每次只引入一種新食物并觀察3天。
輕度濕疹可遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如地奈德乳膏,每日1次連用不超過(guò)7天。合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏等抗生素。非激素類藥如他克莫司軟膏適用于面部反復(fù)發(fā)作的情況。所有藥物使用前需清潔并擦干患處。
若出現(xiàn)滲液、結(jié)痂、發(fā)熱或皮損持續(xù)擴(kuò)散,需及時(shí)就診兒科或皮膚科。中重度濕疹可能需口服抗組胺藥如西替利嗪滴劑,或進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。頑固性濕疹需排除特應(yīng)性皮炎等疾病。
家長(zhǎng)需每日記錄寶寶濕疹變化及可疑誘因,避免擅自使用偏方或成人護(hù)膚品。保持寶寶睡眠充足,哺乳期母親注意營(yíng)養(yǎng)均衡。室溫建議維持在22-24℃,外出時(shí)做好防曬保護(hù)。若濕疹反復(fù)發(fā)作超過(guò)1個(gè)月或影響進(jìn)食睡眠,應(yīng)進(jìn)行專科隨訪評(píng)估。
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