站的時(shí)間長了腿腫可通過抬高下肢、穿彈力襪、適當(dāng)活動(dòng)、冷熱敷交替、遵醫(yī)囑使用藥物等方式緩解。站的時(shí)間長了腿腫通常由靜脈回流受阻、淋巴循環(huán)障礙、局部炎癥反應(yīng)、低蛋白血癥、心力衰竭等原因引起。
將雙腿抬高超過心臟水平,利用重力作用促進(jìn)靜脈血液回流??稍谄教蓵r(shí)用枕頭墊高小腿,每次保持15-20分鐘,每日重復(fù)3-4次。該方法適用于因久站導(dǎo)致的下肢靜脈血液淤積,能有效減輕組織間隙水腫。
醫(yī)用彈力襪通過梯度壓力設(shè)計(jì),從腳踝向大腿方向壓力遞減,幫助擠壓靜脈血液回流。選擇壓力在20-30毫米汞柱的二級醫(yī)療壓力襪,白天持續(xù)穿戴8小時(shí),夜間脫下。需注意測量腿圍選擇合適尺寸,避免過緊影響血液循環(huán)。
每小時(shí)進(jìn)行5-10分鐘踝泵運(yùn)動(dòng),通過足背屈伸和環(huán)轉(zhuǎn)動(dòng)作收縮小腿肌肉,發(fā)揮肌肉泵作用促進(jìn)靜脈回流。久站間隙可做踮腳尖、踏步等動(dòng)作,避免保持單一姿勢超過1小時(shí)。肌肉規(guī)律收縮能有效預(yù)防靜脈血栓形成。
先用40℃左右熱毛巾敷于腫脹處10分鐘擴(kuò)張血管,再用冰袋冷敷5分鐘收縮血管,交替進(jìn)行3-4次。熱敷可促進(jìn)局部代謝廢物清除,冷敷能減輕炎性滲出。注意皮膚感覺異常者禁用冷敷,糖尿病患者慎用熱敷。
地奧司明片可增強(qiáng)靜脈張力減少滲出,邁之靈片含馬栗提取物能改善微循環(huán),七葉皂苷鈉片具有抗炎消腫作用。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免與抗凝藥同服。若伴隨呼吸困難或單側(cè)肢體突發(fā)腫脹,應(yīng)立即就醫(yī)排除深靜脈血栓。
日常應(yīng)控制鈉鹽攝入每日不超過5克,避免穿緊身褲襪。建議每坐1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,睡眠時(shí)保持下肢輕度抬高。若腫脹持續(xù)超過3天或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱,需排查靜脈瓣膜功能不全、腎病綜合征等病理因素。長期站立工作者可定期做下肢靜脈超聲檢查。
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