頸椎磁共振不能查出所有的頸椎病。頸椎磁共振對(duì)軟組織病變敏感,但對(duì)骨質(zhì)結(jié)構(gòu)顯示有限,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
頸椎磁共振能清晰顯示椎間盤(pán)突出、脊髓受壓、神經(jīng)根水腫等軟組織病變,是診斷神經(jīng)根型頸椎病和脊髓型頸椎病的首選檢查。通過(guò)多序列成像可發(fā)現(xiàn)早期脊髓信號(hào)改變,評(píng)估韌帶肥厚或鈣化情況,對(duì)判斷病情嚴(yán)重程度有重要價(jià)值。該檢查無(wú)需電離輻射,適合重復(fù)進(jìn)行隨訪觀察。
頸椎磁共振對(duì)單純骨質(zhì)增生的顯示不如CT清晰,難以準(zhǔn)確評(píng)估椎間孔狹窄程度。對(duì)于椎動(dòng)脈型頸椎病,需配合血管成像檢查。部分早期交感型頸椎病可能無(wú)明確影像學(xué)異常。骨性結(jié)構(gòu)重疊導(dǎo)致的偽影可能影響小關(guān)節(jié)退變的判斷。金屬植入物患者可能無(wú)法完成該項(xiàng)檢查。
出現(xiàn)頸部疼痛伴上肢麻木或行走不穩(wěn)等癥狀時(shí),建議及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)臨床表現(xiàn)選擇X線(xiàn)、CT或肌電圖等補(bǔ)充檢查。日常生活中需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,適當(dāng)進(jìn)行頸部肌肉鍛煉。
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