外痔疼痛難忍可通過(guò)溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、調(diào)整排便習(xí)慣、手術(shù)治療等方式緩解。外痔通常由便秘、久坐、妊娠等因素引起,表現(xiàn)為肛門(mén)腫物、出血、疼痛等癥狀。
將臀部浸泡在40℃左右的溫水中10-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。溫水能促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕肛門(mén)括約肌痙攣,緩解腫脹和疼痛。坐浴后可輕柔擦干肛門(mén)區(qū)域,避免用力擦拭加重刺激。建議使用專用坐浴盆,避免交叉感染。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等外用制劑。這類藥物含局部麻醉劑、抗炎成分或收斂劑,能直接作用于患處緩解疼痛和炎癥。使用前需清潔肛門(mén),涂抹時(shí)動(dòng)作輕柔,避免損傷痔核表面黏膜。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、地奧司明片等藥物。前兩者為解熱鎮(zhèn)痛藥,后者可改善靜脈張力。需注意藥物可能引起胃腸不適,避免長(zhǎng)期使用。合并感染時(shí)醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克洛分散片等抗生素。
增加膳食纖維攝入如西藍(lán)花、燕麥等,每日飲水超過(guò)1500毫升,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。排便時(shí)避免過(guò)度用力,每次如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。便秘者可短期使用乳果糖口服溶液軟化糞便,減少對(duì)痔核的機(jī)械刺激。
對(duì)于反復(fù)發(fā)作或血栓性外痔,醫(yī)生可能建議行痔切除術(shù)或血栓剝離術(shù)。術(shù)后需保持傷口清潔,使用高錳酸鉀溶液坐浴,配合醫(yī)生開(kāi)具的抗生素預(yù)防感染?;謴?fù)期間避免久坐久站,1個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。
日常應(yīng)避免辛辣刺激飲食和酒精攝入,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,排便后使用柔軟無(wú)香紙巾清潔。工作時(shí)每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,睡眠時(shí)可采用側(cè)臥位減輕肛門(mén)壓力。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱,須立即就醫(yī)排除肛周膿腫等并發(fā)癥。孕婦患者需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全的止痛方案。
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