肌肉拉傷可能由運(yùn)動(dòng)前熱身不足、動(dòng)作姿勢(shì)錯(cuò)誤、肌肉過度疲勞、外力直接撞擊、肌肉協(xié)調(diào)性差等原因引起,可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷交替、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。
運(yùn)動(dòng)前未充分熱身會(huì)導(dǎo)致肌肉溫度較低、柔韌性差,突然進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)容易造成肌纖維撕裂。典型表現(xiàn)為局部突發(fā)銳痛伴隨活動(dòng)受限。建議運(yùn)動(dòng)前進(jìn)行15分鐘動(dòng)態(tài)拉伸,如高抬腿、弓步轉(zhuǎn)體等動(dòng)作。急性期需立即停止活動(dòng),48小時(shí)內(nèi)使用冰袋冷敷。
技術(shù)動(dòng)作不規(guī)范會(huì)使特定肌群承受異常負(fù)荷,例如深蹲時(shí)膝蓋內(nèi)扣可能導(dǎo)致股四頭肌拉傷。常伴隨關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降和代償性疼痛。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)保持核心收緊,必要時(shí)使用護(hù)具輔助。可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解局部炎癥。
持續(xù)高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致ATP耗竭和乳酸堆積,使肌肉收縮控制能力下降。多見于長(zhǎng)跑、游泳等耐力運(yùn)動(dòng)后,表現(xiàn)為肌肉僵硬和彌漫性酸痛。建議遵循漸進(jìn)式訓(xùn)練原則,單次運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)不超過90分鐘。恢復(fù)期可配合紅外線理療儀促進(jìn)血液循環(huán)。
外部暴力沖擊會(huì)使肌肉在收縮狀態(tài)下被動(dòng)拉長(zhǎng),常見于對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)如足球、籃球??赡芎喜⑵は掠傺湍[脹。急性期應(yīng)使用彈性繃帶加壓包扎,72小時(shí)后改用熱敷。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑口服洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛。
神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)拮抗肌群的調(diào)控失衡會(huì)增加拉傷風(fēng)險(xiǎn),常見于青少年生長(zhǎng)發(fā)育期或中風(fēng)后遺癥患者。通常表現(xiàn)為重復(fù)性輕微拉傷。建議進(jìn)行平衡墊訓(xùn)練、瑜伽等神經(jīng)肌肉控制練習(xí),必要時(shí)使用微波治療儀改善神經(jīng)傳導(dǎo)。
肌肉拉傷后應(yīng)避免過早恢復(fù)運(yùn)動(dòng),一般輕度損傷需休息7天,中度損傷需14天?;謴?fù)期可攝入富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等食物促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù),逐步進(jìn)行離心收縮訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉韌性。若出現(xiàn)持續(xù)腫脹或夜間靜息痛,需及時(shí)排查是否合并肌腱斷裂。
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