肛瘺術后需注意傷口護理、飲食調整、活動限制、用藥規(guī)范及定期復查等事項,以促進愈合和預防感染。
術后需保持會陰部清潔干燥,每日用溫水或醫(yī)生推薦的消毒液清洗傷口1-2次,避免使用刺激性肥皂。排便后應及時用溫水沖洗,并用無菌紗布輕輕蘸干。若使用紗布或敷料覆蓋傷口,需按醫(yī)囑定期更換。觀察傷口出現(xiàn)紅腫、滲液增多或發(fā)熱等癥狀時,應立即就醫(yī)。
術后初期以清淡易消化的流質或半流質食物為主,如米湯、藕粉、蒸蛋等,逐步過渡到低渣飲食。增加膳食纖維攝入可選用西藍花、燕麥等,但需避免辛辣刺激、油膩及易產(chǎn)氣食物。每日飲水量應達到1500-2000毫升,預防便秘。術后2周內(nèi)禁止飲酒。
術后1周內(nèi)避免久坐、久站或劇烈運動,可適當臥床休息,翻身時注意保護傷口。2周后可逐步恢復輕度活動,如散步,但3個月內(nèi)禁止騎自行車、深蹲等可能擠壓傷口的動作。提重物需延遲至術后1個月后,具體以醫(yī)生評估為準。
遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克洛分散片預防感染,疼痛明顯時可短期服用對乙酰氨基酚片。外用藥物包括康復新液濕敷或馬應龍麝香痔瘡膏局部涂抹。禁止自行調整藥量或使用偏方。若出現(xiàn)皮疹、腹瀉等藥物不良反應,需及時聯(lián)系醫(yī)生。
術后1周需首次復查評估傷口愈合情況,之后每2周隨訪直至痊愈。復查內(nèi)容包括肛門指檢、超聲檢查等。若出現(xiàn)發(fā)熱、肛門墜脹感加重或分泌物異味等異常,須提前就診。術后3個月需進行最終愈合評估,確認瘺管完全閉合。
肛瘺術后恢復期通常需要4-6周,期間應保持規(guī)律作息,避免熬夜或過度疲勞??蛇M行提肛訓練以促進局部血液循環(huán),每日3組,每組10-15次。穿著寬松棉質內(nèi)褲減少摩擦,睡眠時可采用側臥位減輕傷口壓力。術后3個月內(nèi)禁止盆浴、游泳等可能污染傷口的活動,淋浴后需徹底擦干會陰部。若存在糖尿病等基礎疾病,需嚴格控制血糖以降低感染風險。
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