鼻子里臭臭的可能由鼻腔異物、萎縮性鼻炎、鼻竇炎、真菌性鼻竇炎、牙源性上頜竇炎等原因引起，可通過鼻腔沖洗、藥物治療、手術(shù)等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、鼻腔異物
兒童或認(rèn)知障礙者可能因誤塞入異物導(dǎo)致鼻腔腐敗性臭味，常伴隨單側(cè)鼻塞、膿血性分泌物。家長需及時(shí)帶孩子就醫(yī)取出異物，醫(yī)生可能使用鼻內(nèi)鏡輔助檢查，必要時(shí)使用生理鹽水沖洗鼻腔。避免自行掏挖以免造成黏膜損傷。
2、萎縮性鼻炎
與維生素缺乏或內(nèi)分泌紊亂有關(guān)，典型表現(xiàn)為鼻腔干痂附著伴惡臭，可能伴隨嗅覺減退。治療需使用復(fù)方薄荷腦滴鼻液保持濕潤，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用鏈霉素滴鼻液抑制細(xì)菌繁殖，日?？稍黾泳S生素A、B族攝入。
3、鼻竇炎
細(xì)菌感染引發(fā)的鼻竇化膿會(huì)產(chǎn)生腥臭味分泌物，多伴有頭痛、面部壓痛。急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出，慢性反復(fù)發(fā)作者需考慮鼻竇CT評(píng)估是否需功能性內(nèi)鏡手術(shù)。
4、真菌性鼻竇炎
常見于糖尿病患者或長期用抗生素者，鼻腔分泌物呈干酪樣伴特殊霉味。確診需通過鼻內(nèi)鏡取分泌物鏡檢，治療需手術(shù)清除病灶后配合兩性霉素B鼻用制劑沖洗，同時(shí)需控制基礎(chǔ)疾病。
5、牙源性上頜竇炎
齲齒或牙周炎導(dǎo)致的上頜竇感染會(huì)產(chǎn)生腐肉樣臭味，可能伴隨牙痛、頰部腫脹。需聯(lián)合口腔科治療病源牙，同時(shí)使用甲硝唑片聯(lián)合頭孢克洛干混懸劑抗感染，嚴(yán)重者需行上頜竇開窗引流術(shù)。
日常建議保持室內(nèi)濕度40%-60%，使用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理。避免用力擤鼻導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散，擤鼻時(shí)應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行。飲食注意補(bǔ)充鋅、維生素C等營養(yǎng)素，過敏體質(zhì)者需減少接觸粉塵、花粉等刺激物。若癥狀持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、視力改變需立即就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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